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膽囊息肉一定要手術嗎

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醫(yī)生主講實錄

膽囊息肉大部分是體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn),一般沒有什么癥狀。少數(shù)病人可以有右上腹的疼痛,惡心嘔吐,食欲減退等表現(xiàn),極個別的病例還可以引起阻塞性黃疸,無結石性膽囊炎,膽道出血誘發(fā)胰腺炎等。少數(shù)膽囊息肉可以發(fā)生改變癌變,也可能就是早期的膽囊癌,故臨床上對膽囊息肉應予以足夠的重視。

膽囊息肉惡變的危險因素包括:1,直徑超過1厘米。2,單發(fā)病變且基底部寬大。3,息肉逐漸增大。4,合并膽囊結石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過五十歲者。

有明顯癥狀的膽囊病人在排除了精神因素,胃十二指腸和其他膽道疾病以后,應該進行手術的治療;而無癥狀的病人如果有上述惡變危險因素存在,也應該考慮手術治療。但是如果沒有以上的情況則不應該急于手術治療,應每個月定期復查超聲一次。所以膽囊息肉不一定需要手術,這需要根據(jù)根據(jù)其臨床的癥狀體征及超聲檢查來確定。

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