原發性高血壓是冠心病主要危險因子，常合并冠心病，可出現心絞痛，心肌梗死等癥狀。
高血壓早期左室多無肥厚，且收縮功能正常，隨病情進展可出現左室向心性肥厚，此時其收縮功能能仍多屬正常，隨著高血壓性心臟病變和病情加重，可出現心功能不全的癥狀，諸如心悸，勞力性呼吸困難。
若血壓和病情未能及時控制，可發生夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，肺底出現水泡音等急性左心衰和肺水腫的征象，心衰反復發作，左室可產生離心性肥厚，心腔擴大，此時左室收縮舒張功能均明顯損害，甚至可發生全心衰竭。
原發性高血壓與冠心病
鞠延玲副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-09-02 1389次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46585次
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什么是原發性高血壓絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。
01:33
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 6654次
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原發性高血壓冠心病原發性高血壓冠心病，在治療方面關鍵的一點就是要將血壓控制平穩。針對冠心病要進行正確的評價，一般需要經過冠脈造影檢查，明確動脈血管狹窄的情況。如果左主動脈狹窄小于50%，其他血管小于70%，這種情況就可以加之藥物治療。如果動脈血管狹窄比較嚴重，比如左主動脈狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，有可能需要進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠脈搭橋手術。藥物治療及手術治療是一方面，都應該堅持規范的藥物治療。藥物治療一般都是抗血小板聚集、他汀調脂穩定斑塊，改善心肌供血，還有降低心率、降低心肌耗氧量來治療。另外在平時的生活習慣中也要做出調整，要注意低鹽低脂清淡飲食，避免暴飲暴食，一日三餐要規律，加強體育鍛煉，根據自身情況選擇運動方式，促進循環改善血管彈性，戒煙戒酒，保持好的心情。語音時長 1:30”
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-09-21 2091次
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原發性高血壓是冠心病原發性高血壓不是冠心病，原發性高血壓是冠心病的危險因素之一，研究表明70%的高血壓患者都會不同程度的患上冠心病。高血壓是促使冠狀動脈，腦動脈及外周動脈粥樣病變的重要危險因素，其原因是高血壓通過影響內壁及平滑肌細胞內膜通透性，而使動脈壁發生改變，主要表現為管壁增厚，管腔狹窄，當冠狀動脈的管腔狹窄超過75%時，臨床上就會發生心絞痛，而隨著高血壓對動脈內皮的損傷，動脈粥樣硬化的程度也會加劇，可能觸發粥樣硬化斑塊破裂形成血栓，堵塞冠脈導致心肌梗死甚至猝死。語音時長 1:25”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-02 2469次
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如何預防高血壓與冠心病病情分析：這兩種疾病有相互關聯性，高血壓可能會造成心功能障礙，冠心病的出現，所以在運動。飲食等方面都要注意，可以控制疾病的進展，或者防止冠心病的出現。意見建議：適當的運動可以調節使交感神經活動降低，血壓可有不同程度的下降，根據自己的年齡選擇合適的體育運動方式，通過減少每日熱量攝入，輔以適當的運動，對減輕體重也有一定的效果，合理膳食，限制鈉鹽攝入，少吃脂肪。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-15 1201次
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什么是原發性高血壓？原發性高血壓就是由于不明原因或者是遺傳所導致的血壓升高。這樣的患者往往結合生活方式干預以及口服降壓藥物治療即可，建議這樣的患者平日里注意低鹽低脂飲食，運動減肥，規律作息，放松心情，同時盡量選擇服用一些長效的降壓藥物，這樣可以使血壓控制得更加平穩。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-12-02 2502次
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原發性高血壓程度高血壓作為臨床比較常見的病，指成人在安靜的情況下，當動脈收縮壓大于140mmHg，或者伴有舒張壓大于90mmHg時，稱病人有高血壓病。但高血壓病有兩種，一種是原發性高血壓，一種是繼發性高血壓。繼發性高血壓可以找到一些明顯的誘發血壓升高的病因，而原發性高血壓通常不能夠找到確切的導致血壓升高的原因，所以
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 119次
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原發性高血壓癥狀原發性高血壓的病因并不是很明確，占高血壓患者的95%以上。原發性高血壓多數是由于遺傳因素，環境因素所引起的，遺傳因素約占40%，環境因素占60%。原發性高血壓具有明顯的家族聚集性，父母均為高血壓的患者，其子女的發病率明顯要高于父母均為正常血壓者。平時要注意有規律的生活飲食習慣，攝鹽量高的地區患病率明
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-09 1163次
