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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒疝氣是小兒外科最為常見的疾病,小兒疝氣最常見的為腹股溝斜疝,腹股溝斜疝有先天性和后天性之分。小兒疝氣發(fā)生的原因主要是先天性的解剖異常,在胚胎早期睪丸位于腹膜后第二到三腰椎盤,以后逐漸下降,同時(shí)在未來的腹股溝管深環(huán)處,帶動(dòng)腹膜,腹橫筋膜以及各肌經(jīng)腹股溝管逐漸下移,并推動(dòng)皮膚而形成陰囊,隨之下移的腹膜形成一鞘突,睪丸則緊貼在其后壁,鞘突下端在嬰兒出生不久后,則成為睪丸固有鞘膜。

其余部分則自行萎縮閉鎖而遺留一纖維索帶。如鞘突不閉鎖或閉鎖不完全,就成為先天性斜疝的疝囊。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘突閉鎖也較遲,因而嬰兒右側(cè)腹股溝斜疝居多。

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