痛風是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高，引起的一組疾病。急性痛風性關節炎常選用抗炎藥物止痛對癥處理，要根據患者的病情、年齡和并發癥情況，選用糖皮質激素、秋水仙堿或非甾體抗炎藥。
非甾體抗炎藥通過抑制花生四烯酸代謝中的環氧化酶活性，進而抑制前列腺素的合成而達到消炎、鎮痛作用。活動性、消化性潰瘍、消化道出血為禁忌癥。常用藥物有吲哚美辛，初始計量75-100mg，隨后每次50mg，6-8小時一次。布洛芬每次0.3-0.6g，每日兩次，此外可選用美洛昔康、塞來昔布等。
如何使用非甾體類抗炎藥治療急性痛風關節炎?
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-09-12 4993次
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急性痛風性關節炎首選藥物關于急性痛風性關節炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區別的?，F在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非?？斓摹３怂幬镏猓达L性關節炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。
02:33
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 20895次
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關節炎如何治療第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。
02:48
張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 20973次
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骨關節炎如何使用非甾體類抗炎藥不同的非甾體類抗炎藥服用后在體內發揮最佳作用的時間不同，出現的副作用也不相同，而且不同的個體對于同一種藥物的反應也不相同，這就是所謂的個體差異。所以要個體化用藥，患者要配合醫生選擇最適合自己的非甾體類抗炎藥。這要有個適應過程，只有通過試用過程才能摸索到合理的用藥方法，包括首選藥物的選擇，用藥的劑量，用藥持續的時間，用藥的維持量等。一般非甾體類抗炎藥觀察療效時間不宜太長，通常一種藥單獨用兩周左右，如果效果不顯著就應當換另一種藥，非甾體類抗炎藥抗炎止痛的機制大致相同，不主張用兩種或兩種以上的藥物聯合使用，因為聯合用藥不但不能增加治療效果，反而會加劇毒副作用。語音時長 1:33”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-10-25 3589次
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非甾體類抗炎藥治療類風濕關節炎非甾體類抗炎藥不能改變病程和預防關節破壞，所以必須與改善病情抗風濕藥物聯用，參照指南非甾體消炎藥的不良反應有以下幾種：胃腸道的不良反應有，惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、食欲不佳，嚴重者有消化道潰瘍、出血、穿孔等等，選擇性環氧合酶2抑制藥的胃腸道安全性優于非選擇性抑制藥。腎臟不良反應，可導致腎灌注減少，出現水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質性腎炎，嚴重的可以發生腎壞死，導致腎功能不全。另外就是導致心血管病變，對于環氧合酶2選擇性太高是發生心血管的危險因素。其他的不良反應包括，外周血白細胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝功能損害，少數可以發生過敏反應以及耳鳴聽力下降，無菌性的腦膜炎等情況。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 6271次
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骨關節炎如何使用非甾體類抗炎藥骨性關節炎是一種無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于前列腺素因子釋放所產生的疼痛癥狀。對于這種疾病，可以使用非甾體類的消炎鎮痛藥，比如布洛芬緩釋膠囊，一次一片，一天兩次，也可以使用雙氯芬酸鈉一次一片，一天三次。也可以使用西樂葆膠囊，一次一片，一天兩次。一般使用一種就可以了，避免過度，避免聯合使用。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 1601次
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應如何選用非甾體類抗炎藥病情分析：對于非甾體類的消炎鎮痛藥物，能夠有效的祛除局部的炎癥性致病因子，比如前列腺素能夠有效的緩解局部的疼痛癥狀，使用這種藥物的時候一般要單獨使用，避免聯合應用，聯合應用的話有可能會導致副作用的增加，同時一般還要在飯后服用，能夠減少消化道的不良反應。常見的藥物有塞來昔布、布洛芬、對乙酰氨基酚等。意見建議：建議患者身體出現不適癥狀以后及時的去醫院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫生進行治療，不要耽誤病情。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-15 2902次
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同時使用兩種非甾體類抗炎藥治療同時使用兩種非甾體抗炎藥物治療疾病是錯誤的。一定要禁止使用該做法。兩種或兩種以上的非甾體類抗炎藥物使用，不僅不會增加藥物的療效，相反可能會因為藥物間的相互作用而增加不良反應的發生幾率。以阿司匹林為例，阿司匹林與消炎痛合用不能提高消炎痛的鎮痛效果，而會加大副作用，高劑量的阿司匹林與布洛芬，奈普生合用時
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-05-24 1288次
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類風濕性關節炎藥物治療之非甾體類抗炎藥主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類風濕性關節炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來昔布等。對于類風濕性關炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 472次
