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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血急性期主要就是防止繼續(xù)出血,減輕腦水腫和顱內(nèi)高壓,防止并發(fā)癥為主要目的。

內(nèi)科方面主要就是要注意休息、減少探視、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧,如果有高熱,積極的物理降溫,加強(qiáng)護(hù)理,保持肢體的功能位。有意識(shí)障礙以及消化道出血,需要禁食一到兩天,然后選用鼻飼飲食保證營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡,要注意脫水降顱壓,控制腦水腫,應(yīng)用甘露醇利尿劑來(lái)脫水降顱壓。還有就是要控制好高血壓,腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注所必須,當(dāng)顱內(nèi)壓下降過(guò)快時(shí),有可能會(huì)引起腦灌注不足,所以說(shuō)降壓不能夠降的過(guò)快過(guò)低。

要注意防止并發(fā)癥,主要就是防止感染;要注意防止應(yīng)激性潰瘍,還要注意防止抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腦出血比較嚴(yán)重,一般有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,當(dāng)然手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,手術(shù)方法一般都是開(kāi)顱血腫清除術(shù),鉆孔擴(kuò)大骨創(chuàng)血腫清除術(shù)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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