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繼發性高血壓有哪些

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醫生主講實錄

繼發性高血壓類型比較多,其中腎性高血壓為最常見的繼發性高血壓。它是由于腎臟血管和腎臟實質的病變引起的高血壓,前者多為先天性,腎動脈狹窄是其主要病因,患者年齡較輕血壓增高明顯,對各類降壓藥療效差。

后者主要因慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,糖尿病腎病,結締組織病,多囊腎當引起,病人尿液檢查時常發現蛋白,細胞和紅細胞等異常。此外常見的繼發性高血壓類型還有:

 1,妊娠性高血壓,妊娠時機體發生一系列生理性變化,使孕婦血壓增高,胎兒娩出和終止妊娠后病情自行好轉。

 2,內分泌性高血壓,主要由腎上腺疾病引起,常見的有皮質醇增多癥,原發性醛固酮增多癥和四個細胞瘤。

 3,血管性高血壓,引起血壓增高的血管病變,常見有主動脈縮窄,大動脈炎和動脈粥樣硬化等,主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高而下肢血壓低,甚至無血壓。老年人常見常見的動脈粥樣硬化,也可引起兩上肢血壓明顯不同。

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