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醫(yī)生主講實錄

首先高血壓的患者不一定患有通風,但是痛風的患者當中高血壓的發(fā)病率會有明顯增加,它的發(fā)病率可以高達50%到60%,由于很多降壓藥物會影響尿酸的生成與排泄,導致血的尿酸的水平升高,甚至誘發(fā)和加重高尿酸血癥以及痛風性的關節(jié)炎,因此伴有高血壓的痛風患者在降壓藥的選擇上也是要注意。

對于痛風的患者合并高血壓是不建議應用利尿藥物,因為利尿藥物會增加腎臟尿酸鹽的沉積,促進痛風性腎病的發(fā)生,同時常規(guī)選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉換酶抑制劑是可以應用,與β受體阻滯劑還有血管緊張素二受體拮抗劑是不建議使用。

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