根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)特征性的心電圖改變，主要表現(xiàn)為st段分貝太高或者是壓低，以及實驗室檢查包括心肌酶的升高，心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白和肌酐蛋白酶。
對于診斷本病并不困難，對老年患者突發(fā)嚴重心率失常、休克、心率衰竭而原因不明，或突然發(fā)生較重而持久的胸悶，或者是胸痛，都應該考慮該病的可能，應該按照急性心肌梗死處理，并在短期內(nèi)進行心電圖，血清心肌壞死標志物的檢查以確診。
簡述心肌梗死型冠心病的診斷要點
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-05 1335次
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冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發(fā)生心肌梗死，這種最嚴重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 4856次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19257次
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心肌梗死冠心病診斷要點主要包括以下幾個方面：第一，從臨床癥狀上，心肌梗死病人疼痛比較劇烈，病人有瀕死感，疼痛的部位也是胸骨后，持續(xù)時間一般是比較長，病人可以超過三十分鐘，服用硝酸甘油或者是速效救心丸，沒有什么效果。第二，從心肌酶方面，可以出現(xiàn)肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白明顯的升高，一般是超過兩倍。第三，從心電圖上可以觀察，心肌梗死患者會出現(xiàn)st段抬高，T波倒置或者是出現(xiàn)病理性Q波。第四，可以從冠脈ct或者是冠狀動脈造影上觀察狹窄的程度，也可以作為一個診斷要點。語音時長 1:18”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-01 1521次
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簡述冠心病心肌梗死的原因心肌梗死基本原因是冠狀動脈硬化，偶爾是冠脈血栓、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所導致的，造成一支和多支管腔的狹窄和心肌缺血，而側支循環(huán)沒有充分的建立，在此基礎上一旦血供急劇的減少或中斷，使心肌嚴重而持久的急性的缺血達二十到三十分鐘以上，就可以發(fā)生心肌梗死。大量的研究已經(jīng)證明，絕大多數(shù)的心肌梗死、急性心肌梗死是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊破裂，繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成，而使血管管腔閉塞。少數(shù)的情況下為粥樣斑塊內(nèi)出血和血管持續(xù)性痙攣也可以導致冠狀動脈完全閉塞。語音時長 1:15”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-04 1980次
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心肌梗死是冠心病嗎病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足，兩側支循環(huán)未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫(yī)院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-10 1302次
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心肌梗死如何診斷心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1802次
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冠心病心肌梗死的鑒別診斷1.心絞痛、主要是不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，可類似于心肌梗死，但胸痛性質(zhì)輕，持續(xù)時間短，硝酸甘油效果好，無心電圖動態(tài)演變及心肌酶的序列變化。2.急性心包炎、心前區(qū)疼痛持久而劇烈，深吸氣時加重，疼痛同時伴有發(fā)熱和心包摩擦音。心電圖除aVR外，其余多數(shù)導聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，無Q波。3.急性肺
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 225次
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心肌梗死診斷要點有哪些符合以下心肌梗死的診斷標準中的2條，即可確定診斷為典型心肌梗死。(1)出現(xiàn)典型的胸痛，起病急驟，疼痛持續(xù)時間長，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左頸、左臂放射，疼痛呈壓榨性，常伴有瀕死感，這是心肌梗死的診斷標準中比較典型的。(2)在心肌梗死的診斷標準中典型的心電圖演變過程是：起病時面向梗塞區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)異常Q
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 105次
