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醫生主講實錄

根據種類的不同臨床表現不一樣,如果是黏連性的腸梗阻,常見的表現是:平時會有慢性梗阻的癥狀或者多次反復急性發作的病史,大多數的病人會有腹腔手術、創傷出血或者炎性疾病的病史。臨床的癥狀比較常見陣發性的腹痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹以及停止排便排氣。

如果是絞窄性的腸梗阻,常見是持續性的劇烈的腹痛,而且是頻繁的陣發性加劇,沒有休止間歇,嘔吐不能夠使腹痛、腹脹緩解;嘔吐出現比較早,而且頻率比較頻繁,在早期就會出現全身性的變化,比如心率加快、體溫升高、白細胞計數增高或者早期就會出現休克的傾向。

低位小腸梗阻的腹脹比較明顯,小腸梗阻呈現不對稱性的腹脹,可以觸及到孤立脹大的腸袢,停止排氣排便,體溫會迅速升高、心率加快、血壓下降、休克等表現,腸鳴音從亢進轉為減弱,會出現明顯的腹膜刺激征、嘔吐多為血性,腹腔穿刺是血性的液體。

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