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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問(wèn)甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類(lèi)的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過(guò)一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來(lái)看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2912次

• 脖子粗是甲亢還是甲減

  脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱(chēng)之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會(huì)有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。

  

  1：00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 13355次

• tsh高是甲減還是甲亢
  甲狀腺的生理功能主要為促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育，提高組織的耗氧量，促進(jìn)能量代謝，增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝。當(dāng)甲狀腺功能紊亂時(shí)會(huì)發(fā)生甲亢或甲減，TSH檢測(cè)是查明甲狀腺功能的初篩試驗(yàn)，TSH是測(cè)試甲狀腺功能的非常敏感的特異性參數(shù)。TSH降低而FT3、FT4升高屬于臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)。TSH升高，而FT3、FT4降低，屬于臨床上最常見(jiàn)的原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH升高，但FT3、FT4正常，提示亞臨床甲狀腺功能減退。相反如果TSH降低，但FT3、FT4正常，提示亞臨床甲狀腺功能甲亢。另若TSH明顯升高，而T3、T4亦升高，可見(jiàn)于垂體性甲亢或甲狀腺激素抵抗綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王金海 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 4036次

• tsh高是甲亢還是甲減
  TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。主要是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌水平不夠，然后它會(huì)讓下丘腦-垂體有它的反饋機(jī)制，然后促進(jìn)垂體分多分泌一些TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌激素從而滿(mǎn)足人體生理需要，所以這是一個(gè)正反饋的作用。所以甲減的時(shí)候血液當(dāng)中TSH水平是高，而這種情況又分兩種類(lèi)型。第一個(gè)就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒(méi)有變化，這個(gè)情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥，患者一般也不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的臨床表現(xiàn)。第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降，這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因?yàn)門(mén)SH的敏感性比較高，所以說(shuō)我們?cè)诎l(fā)病早期進(jìn)行的檢測(cè)是有利于我們對(duì)病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 9149次

• tsh高是甲亢還是甲減
  一般臨床的化驗(yàn)檢查tsh增高不一定是甲減，還必須要隨著t3，t4的下降和游離t3、t4的下降，這是由于甲減原因比較多，首先可能有藥物性甲減，還有些手術(shù)以后，還有經(jīng)過(guò)碘131治療以后，還有垂體瘤切除以后的。總而言之tsh高首先考慮的是甲減，但也要結(jié)合臨床其他的檢查來(lái)判斷。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3002次

• tpo高是甲亢還是甲減
  病情分析：tpoab高無(wú)法明確是甲亢還是甲減。tpoab是指甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高可以提示患者發(fā)生了自身免疫性甲狀腺疾病，常見(jiàn)的有甲狀腺炎、甲亢、甲減等疾病。意見(jiàn)建議：建議tpoab指標(biāo)異常的人，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，配合臨床完善甲功等相關(guān)檢查，明確病因和病變程度后，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，無(wú)論是甲亢還是甲減患者，都需要養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣，注意規(guī)律飲食，忌辛辣，忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-10 1201次

• 是甲亢還是甲減
  甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過(guò)多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過(guò)低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 281次

• t4高是甲亢還是甲減
  T4通常是指甲狀腺素，甲亢通常是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減通常是指甲狀腺功能減退，甲狀腺素高通常是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，并不是甲狀腺功能減退。甲狀腺素是垂體激素中的一種激素，如果甲狀腺素出現(xiàn)了增高的情況，通常就代表患者的甲狀腺已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，很有可能是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥導(dǎo)致，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 372次