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醫生主講實錄

腸梗阻種類不同,治療方法也不一樣,如果是黏連性的腸梗阻分為非手術療法和手術療法兩種。

非手術療法主要是對于單純性、不完全性的腸梗阻,特別是廣泛黏連的一般要選用非手術治療,對于單純性的腸梗阻可以觀察24到48小時;對絞窄性的腸梗阻應該盡早行手術治療,一般觀察不宜超過4到6個小時。最基本的治療方法包括禁食、禁水,胃腸減壓,糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調,防止感染以及毒血癥的發生。

手術療法,黏連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或者加重,應該要考慮手術治療。對于絞窄性的腸梗阻,如果是絞窄性小腸梗阻,只要診斷明確應該立即手術治療,術中應該根據絞窄的原因來決定手術方案,如果病人情況及其的嚴重,腸管已經壞死而且術中血壓不能維持,可以腸外痣術方法,待病情好轉以后再行二期吻合術。

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