自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現為發(fā)熱、腹痛、出現腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴重的可以出現感染性休克、血壓下降而危及生命。
肝硬化患者出現自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或其他原因而自行服用一些藥物治療，因為這樣不但耽誤了病情，錯失了最佳的治療機會，還有可能引起炎癥的擴散和彌散，自己亂用藥物治療更加加重了肝臟的病變。
肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-09-05 4087次
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兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 4928次
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質的消耗量非常大。腹膜炎飲食應該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質或者軟質食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯網醫(yī)院
2018-07-20 6988次
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肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎如何治療肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，屬于一種嚴重的并發(fā)癥，要及時的根據個人病情進行綜合的治療。1，積極的進行抗感染治療首先要進行病原學檢查，明確是細菌感染還是真菌感染。如果是細菌感染，要注意明確是革蘭陽性球菌還是革蘭陰性桿菌，再選擇敏感的抗生素進行治療。2，要積極的加強營養(yǎng)支持治療，包括補充白蛋白，血漿等等，必要的時候也可以補充維生素，葡萄糖。3，要積極的針對肝硬化的病因作出合適的處理，比如乙肝肝硬化需要考慮進行抗病毒治療。4，需要積極的選擇合適的護肝的藥物進行治療，比如多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷等等。最后，還需要注意觀察病情變化，根據病情需要及時的調整治療的方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-23 2335次
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肝硬化自發(fā)性腹膜炎腹膜炎是肝硬化常見的并發(fā)癥，肝硬化自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生機制是由于肝硬化患者腸道細菌過度生長和腸壁通透性增加，腸壁局部的免疫防御功能下降，使腸腔細菌發(fā)生異味，經過腸細胞淋巴結，進入循環(huán)系統(tǒng)從而產生菌血癥。由于患者單核吞噬細胞系統(tǒng)活性減弱，以及腹水中免疫球蛋白補體以及白蛋白下降，從而導致腹水感染。自發(fā)性腹膜炎是在腹腔內無感染源的情況下，腹水自發(fā)感染導致的自發(fā)性細菌性腹膜炎和內毒素血癥。自發(fā)性腹膜炎在有腹水的住院的患者當中，發(fā)生率大概占到10%到30%。常常表現為短期內腹水迅速增加，對利尿劑沒有反應。少數的患者還會伴有血壓下降，肝功能惡化和門體分流性腦病加重。語音時長 01:33”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 6987次
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自發(fā)性腹膜炎是什么病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會出現非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細菌學培養(yǎng)來明確病情，然后需要積極的進行抗感染的治療，主要是應用抗生素，然后同時要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-12 1402次
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什么是自發(fā)性腹膜炎病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見建議：出現自發(fā)性腹膜炎，及時的應用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴重的時候應該及時的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-07-01 1603次
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肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎是一種嚴重的臨床狀況，需及時診斷和治療。該病主要由腸道菌群易位、免疫力下降及門脈高壓性腸病引發(fā)。針對此病癥，應采取綜合治療措施，包括抗菌治療、支持治療以及預防并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎通常由細菌感染引起，因此抗菌治療是必不可
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 226次
