食管癌在臨床上要根據(jù)它的不同的時期、不同的表現(xiàn)分為三個時期。早期的癥狀主要就是胸骨后不舒服，燒灼感或者是疼痛感，食物通過的時候，局部有異物摩擦感或者是梗阻感，吞咽食物時可能會感覺到某一個部位有停滯或者是輕度的梗阻感。
下段的食管還可以引起劍突下或者是上腹部的不舒服，嗝逆、噯氣等。中晚期的癥狀，病人會有吞咽困難，還會有吞咽的梗阻，常常表現(xiàn)為反流、持續(xù)性的吐黏液，病人還會有疼痛感，就是常常表現(xiàn)為胸骨后或者是背部肩胛區(qū)持續(xù)性的鈍痛。
還會有表現(xiàn)為出血，病人會有嘔血和黑便，病人還會有聲音嘶啞，常常是腫瘤直接侵犯或者是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的，同時病人還會有體重減輕、厭食、消瘦、脫水。
在病人的終末期，病人會有惡病質(zhì)、脫水、衰竭，食管癌穿孔往往就是發(fā)生在這個時期，這時候，腫瘤會浸潤穿透食管，侵犯到周圍組織，就是食管穿孔了，穿孔了會穿透到周圍的組織里面，如果是穿透到縱膈會引起縱隔炎，如果穿透到氣管會引起氣管、食管瘺，穿透到肺門會引起肺炎、肺膿腫，如果穿透到周圍的大血管會引起致死性的大出血。
從上面的介紹來看，食管癌穿孔是食管癌在晚期或者終末期一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
