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醫(yī)生主講實(shí)錄

顱底骨折分三種類型,即顱前窩骨折、顱中窩骨折、顱后窩骨折。

1、顱前窩骨折眼瞼和結(jié)膜下淤血,鼻出血和腦脊液鼻漏,嗅覺喪失,視力減退或喪失。如形成顱內(nèi)積氣,需拍攝x光片等輔助診斷。

2、顱中窩骨折,當(dāng)骨折線累及巖骨部位時(shí),往往損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng),出現(xiàn)周圍性面癱,聽力喪失。如果骨折線經(jīng)過中耳和伴有鞏膜破裂時(shí),多發(fā)生耳道出血和腦積液耳漏,血液和腦脊液可經(jīng)過鼻咽管流向鼻腔、口腔,有時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈解損傷處或外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈瘤突然破裂,大量血液經(jīng)骨折縫合碟竇流向鼻腔可產(chǎn)生致死性鼻腔大出血。

3、顱后窩骨折,在生后數(shù)小時(shí)或兩三天,分別在乳突部和枕下部出現(xiàn)皮下瘀血,大部分遠(yuǎn)離受打擊的部位,可有9~12顱神經(jīng)損傷的表現(xiàn),出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困。

以上內(nèi)容僅供參考

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