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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來(lái)的，還有很多人說(shuō)叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水。現(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺(jué)得要說(shuō)梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大。現(xiàn)在可以說(shuō)凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒(méi)有成功的，腦室沒(méi)有縮小的，頭顱沒(méi)有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒(méi)有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2417次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過(guò)藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過(guò)套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門(mén)狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21612次

• 什么是尿路梗阻性腎病變
  尿路梗阻性腎病主要指的是，因?yàn)槟蚵酚幸恍┕Ｗ璧囊蛩兀瑢?dǎo)致尿路不通暢，尿液排出的過(guò)程中排出受障礙。最后出現(xiàn)了腎臟的一些病變。出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，如果是比較輕的，可能會(huì)出現(xiàn)就是腎積水，還有尿路感染。這個(gè)是比較常見(jiàn)的。比較嚴(yán)重的，像雙側(cè)的而且是慢性的梗阻的話，腎臟梗阻時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)萎縮，出現(xiàn)腎功能障礙，有的甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥，這個(gè)就比較嚴(yán)重一些。尿路梗阻性腎病，治療主要就是解除梗阻為主，如果早期發(fā)現(xiàn)一定要及時(shí)的解除梗阻，如果是時(shí)間長(zhǎng)的話即使是解除梗阻以后，腎臟的病變也不可能恢復(fù)了。有的需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療，這個(gè)就比較嚴(yán)重一些。所以梗阻性腎病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療早期的手術(shù)治療有利于腎功能恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-18 1457次

• 什么是梗阻性腎病
  梗阻性腎病是指泌尿系結(jié)構(gòu)或功能改變導(dǎo)致尿液排泄障礙，所致的腎實(shí)質(zhì)病變及功能損害，他是急性慢性腎衰竭的常見(jiàn)病因之一，也是難治性反復(fù)發(fā)作的尿路感染的常見(jiàn)誘因，本病的發(fā)病年齡呈雙峰特點(diǎn)，兒童多見(jiàn)于先天性泌尿系統(tǒng)畸形所致，老年男性患者與前列腺肥大密切相關(guān)，梗阻性腎病，可按梗阻的病因，梗阻的時(shí)間，梗阻的程度，梗阻的性質(zhì)及梗阻的部位進(jìn)行分類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 1962次

• 梗阻性腎病是什么疾病
  病情分析：梗阻性腎病，是尿液排出不通暢引起腎實(shí)質(zhì)損害而造成的腎臟疾病。常見(jiàn)的有泌尿道結(jié)石、腫瘤、前列腺疾病、泌尿道狹窄。若有出現(xiàn)了梗阻性腎病，要及時(shí)解除梗阻、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、保存殘余腎功能。意見(jiàn)建議：梗阻性腎病，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)治療解除梗阻，是治療的關(guān)鍵。要在泌尿內(nèi)科和泌尿外科醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-12 1401次

• 梗阻性腎病表現(xiàn)有什么
  下列幾組癥狀常常可以出現(xiàn)：（一）紅細(xì)胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細(xì)胞生成激素分泌過(guò)多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當(dāng)常見(jiàn)，其機(jī)制可因腎小管腔內(nèi)壓過(guò)高，或間質(zhì)壓過(guò)高等促使腎素分泌過(guò)多。（四）疼痛表現(xiàn)為腎絞痛，有時(shí)疼痛不一定很突出，偶然僅表現(xiàn)為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側(cè)完全性梗阻可以造成無(wú)尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無(wú)感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時(shí)，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時(shí)，恥骨上可捫及長(zhǎng)大的膀胱，應(yīng)注意有無(wú)尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無(wú)壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會(huì)大量排尿，同時(shí)排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過(guò)三到四天就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次