貧血是慢性腎功能衰竭的常見(jiàn)癥狀之一。不少慢性腎功能不全的病人首次就醫(yī)就是因?yàn)樨氀?。慢性腎功能衰竭的貧血臨床表現(xiàn)主要為面色蒼白、乏力等慢性貧血的癥狀、原發(fā)性腎病和慢性腎功能不全的各種癥狀和體征。
貧血的程度和進(jìn)展快慢不一。不少時(shí)候貧血成為病人就醫(yī)時(shí)的主訴。約有1/3病人有易出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻衄、口腔黏膜滲血和消化道、泌尿道或婦科出血等。
慢性腎功能衰竭的貧血有哪些臨床表現(xiàn)
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-04 1666次
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腎功能衰竭的臨床分類(lèi)在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒(méi)有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來(lái)有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 2438次
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腎功能衰竭的表現(xiàn)對(duì)于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進(jìn)而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進(jìn)入尿毒癥階段，最后進(jìn)入透析階段，在進(jìn)入腎功能不全。尤其進(jìn)入腎功能衰竭了以后，這個(gè)階段我們患者可能往往因?yàn)槎舅氐挠绊?，?huì)表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，比如說(shuō)我們剛剛說(shuō)了會(huì)因?yàn)檠獕涸龈咔闆r，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說(shuō)因?yàn)槎舅馗吡耍瑫?huì)出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來(lái)口腔異味的增加。另外還有一些我們會(huì)因?yàn)樨氀?，還容易導(dǎo)致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會(huì)引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴(yán)重的話(huà)，如果水負(fù)荷過(guò)重了，還會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進(jìn)入這些階段的話(huà)，那就從臨床提示病進(jìn)入比較重的階段。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 31162次
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慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)在慢性腎功能衰竭的不同階段，其臨床表現(xiàn)也各不相同，在慢性腎功能衰竭的代償期和失代償期患者可以沒(méi)有任何癥狀，或者僅有輕微的乏力，腰酸，夜尿增多等輕度的不適。少數(shù)的患者可以有食欲減退、代謝性酸中毒及輕度的貧血。當(dāng)?shù)竭_(dá)慢性腎功能衰竭的中期以后，上述癥狀可以更加的明顯。在晚期尿毒癥時(shí)可以出現(xiàn)急性心衰、嚴(yán)重的高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙、病理性骨折等，甚至有生命危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1757次
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慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)由于腎臟功能衰竭，而導(dǎo)致代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積聚，可以出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。首先有胃腸道癥狀，大多患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至消化道的出血，腹瀉或者是便秘交替出現(xiàn)。其次患者會(huì)由于腎臟調(diào)節(jié)鈉水功能障礙，大部分患者會(huì)出現(xiàn)鈉水潴留，下肢以及顏面的浮腫。鈉水潴留嚴(yán)重的程度會(huì)影響心臟，出現(xiàn)充血性心力衰竭導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，夜間不能平臥。其次由于鈉水潴留會(huì)產(chǎn)生腎性高血壓。第三種腎性貧血，因?yàn)樵诼阅I衰竭的狀態(tài)下，腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)影響骨髓造血。其次血液中生成的紅細(xì)胞在腎衰竭尿毒癥的狀態(tài)下，紅細(xì)胞的生存期縮短而造成貧血。神經(jīng)中樞系統(tǒng)的一些表現(xiàn)包括頭暈頭痛等等不典型的表現(xiàn)。再有尿毒癥的毒素使鈣磷代謝紊亂，會(huì)導(dǎo)致皮下的頑固性瘙癢，由于骨代謝的紊亂以及鈣磷代謝的失衡會(huì)產(chǎn)生骨痛骨病等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
郝建兵
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-05-28 5036次
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晚期腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是什么該病病人通常除了出現(xiàn)全身或局部浮腫之外，多會(huì)出現(xiàn)胃腸道異常，初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，之后出現(xiàn)口腔黏膜潰爛、口中散發(fā)尿臭味，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道大出血等，胃腸道異常也是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。 此外，部分腎功能不全病人常會(huì)變得明顯的消瘦，也有可能伴有高血脂癥和低蛋白血癥，這主要是由于腎功能不全導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂造成的。患者精神方面異?？沙霈F(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍，須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等，晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。心血管系統(tǒng)異常常有血壓升高，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 2101次
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急性腎功能衰竭的突出臨床表現(xiàn)是什么急性腎功能衰竭目前稱(chēng)為急性腎損傷，是各種病因引起短時(shí)間內(nèi)腎功能快速減退，同時(shí)伴有肌酐、尿素潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床綜合征。主要的臨床表現(xiàn)為48小時(shí)內(nèi)肌酐升高大于等于26.5umol/L,或持續(xù)6小時(shí)內(nèi)尿量小于0.5ml/kg.h,持續(xù)時(shí)間大于等于6小時(shí)。
吳際
副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2018-11-13 1801次
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慢性腎功能衰竭的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)一，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統(tǒng)的癥狀：1，心血管和呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導(dǎo)致深長(zhǎng)呼吸。2，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血和出血傾向。3，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 356次
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急性腎功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些急性腎功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)分為三期：一期為起始期，此期常遭受低血壓，缺血，膿毒血癥和腎毒素因素影響，尚未發(fā)現(xiàn)明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷，此期階段的急性腎衰竭可以預(yù)防，隨著腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生明顯損傷，腎小球?yàn)V過(guò)率下降則進(jìn)入維持期。維持期又稱(chēng)少尿期，該期持續(xù)七到十四天，但也可短至數(shù)天，長(zhǎng)達(dá)四到六周腎小球?yàn)V過(guò)率保
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 808次
