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高血壓危象的處理要點

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醫生主講實錄

高血壓危象,最主要的就是需要盡早準確評估病情的風險。

對于高血壓亞急癥,需要密切的監測調整口服加藥,逐漸的控制血壓,對于高血壓急癥需要快速平穩降壓,減輕靶器官損害,積極查找病因,對于高血壓亞急癥患者血壓升高對短期預后沒有明顯影響.

而血壓的突然下降,有可能會導致重要臟器供血不足,尤其是腦供血不足,而且初始的快速降壓并不能改善長期的控制,所以一開始的時候要注意休息,并觀察血壓,逐漸的給予口服加藥降壓藥。

降血壓在數天內血壓控制到正常,這樣才能夠減輕靶器官損害,另外針對高血壓急癥,主要就是防止或者減輕心、腦、腎等臟器的損害為目的,早期對患者進行評估,做出危險分層,根據患者的具體情況制定個體化的降壓目標和用藥方案。

降壓的第一個目標就是30到60分鐘內,降到一個比較安全的水平。

降壓的第二個目標2到6小時內,將收縮壓控制在160毫米汞、舒張壓控制在100毫米汞柱左右。

降壓的第三個目標是在一到兩天逐漸的將血壓控制正常。

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