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主動脈瓣狹窄需要做哪些化驗檢查

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醫生主講實錄

第一就是血常規,一般情況下主動脈狹窄的病人血常規是沒有什么異常的,但是對于一部分合并心內膜炎或是心肌炎的病人可以看到血常規里面的白細胞會有明顯的改變。

第二個要查的就是心肌酶,因為主動脈瓣狹窄會導致左心室向主動脈攝血減少,從而影響冠狀動脈的供血,會有導致心肌梗死的可能,所以需要常規查的是心肌酶,看看有沒有心肌酶的升高,有沒有累及到冠狀動脈導致心肌梗死的出現。

第三個常規做的檢查就是胸片,可以從胸片上看到心影正常或者是左心室輕度增大,左心房可能輕度增大,而升主動脈根部可以看到狹窄后的一個擴張。

第四個常見的檢查是心電圖檢查,一般主動脈瓣重度狹窄的患者可以有左心室肥厚伴有一些STT的繼發性的改變,還可以出現一些左束支傳導阻滯或是左前分支傳導阻滯,還有出現一些房顫,室性的心律失常。

第五個常做的檢查是超聲心動圖檢查也就是心臟彩超,這個是明確診斷和判定狹窄程度的非常重要的一個方法,因為可以判定主動脈瓣有沒有鈣化,主動脈瓣膜有沒有硬化,有沒有贅生物,然后主動脈瓣狹窄的程度為之后是否手術提供一些依據。

第六個最常見的是左心導管檢查,做左心導管檢查主要是測定左心室和主動脈壓。

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