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妙手醫生精選

高血壓急癥藥物

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醫生主講實錄

高血壓急癥在用藥方面其實關鍵就是要降血壓,但是在降血壓方面,根據高血壓危象不同的類型選擇最佳的藥物,另外要選擇不良反應小的藥,將血壓降到安全水平,具體的藥物選擇,主要是依據臨床表現情況,再就是依據藥物的特性,結合患者的表現。

一般情況下急性主動脈夾層的可以單用拉貝洛爾或尼卡地平、烏拉地爾,再就是硝普鈉聯合艾司洛爾等,如果是高血壓腦病,一般都是選擇烏拉地爾、拉貝洛爾、尼卡地平,有腦血管意外的急性出血性卒中,選擇拉貝若爾、尼卡地平、烏拉地爾。

急性缺血性卒中選擇尼卡地平、拉貝洛爾、艾司洛爾,急性心力衰竭的選擇硝普鈉、硝酸甘油、拉貝洛爾、烏拉地爾以及利尿劑,急性冠脈綜合癥選用硝酸甘油、艾司洛爾、拉貝洛爾等,再就是有子癇以及先兆子癇的選擇拉貝洛爾或尼卡地平,圍手術期高血壓機制選擇艾司洛爾、拉貝洛爾等。

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