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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3724次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2701次

• 急進性腎小球腎炎綜合征
  急進性腎小球腎炎綜合征是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型。腎活檢，病理往往會表現為新月體型腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎往往病情進展迅速，起病急驟，如果不及時治療，大部分患者都會在六個月內死亡，一般有可能需要長期的依賴透析才能夠生存，所以一定要盡早地進行病理診斷，確診以后需要及時的治療。發病原因不清楚，考慮有可能是繼發于其他的疾病，比如過敏性紫癜，系統性紅斑狼瘡，彌漫性血管炎都可能會導致急進性腎小球腎炎綜合征，臨床表現上一般起病急，往往會短時間內出現少尿、無尿、腎功能急劇下降，患者有疲乏無力，精神萎糜，體重下降的表現。治療方面一般都是需要強化治療，血漿置換，急速沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，再有應用腎上腺皮質激素，細胞毒藥物等進行腎臟透析，甚至有可能需要進行腎移植治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1269次

• 急進性腎小球腎炎與腎病綜合征
  急性腎小球腎炎與腎病綜合癥是兩個腎小球疾病的臨床診斷。急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥，血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，腎功能急劇惡化，多在早期出現少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病，該組疾病臨床治療和預后比較差，針對不同的類型可以使用強化血漿置換療法，甲潑尼龍沖劑聯合環磷酰胺治療或者積極血液透析治療為主。而腎病綜合癥是以大量蛋白尿，24小時尿蛋白大于等于3500毫克，低蛋白血癥血漿白蛋白低于三十克每升，水腫和高血壓這四個表現為主要的，其中大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合癥的必備條件。它的腎臟病理上主要有五種病理類型，即微小病變性腎病，局灶節段性腎小球硬化，膜性腎病，系膜增生性腎小球腎炎和系膜毛細血管性腎小球腎炎，它在治療上除對癥治療以外，主要是使用糖皮質激素或糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療。
  語音時長 2:08”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1508次

• 小兒腎小球腎炎綜合征怎么分類
  腎病綜合征可分為原發性的和繼發性的,原發性的微小病變型腎病最常見,這一型的預后較好,但易復發,繼發性的如過敏性紫癜腎炎。乙肝病毒相關性腎炎,系統性紅斑狼瘡腎炎，均可引起腎病綜合征,孩子現在尿蛋白一個加號,可應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及降低尿蛋白,理論上是可以緩解的,但注意讓孩子預防感冒,防止復發.
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-28 1501次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 干燥綜合征并發腎小球腎炎
  干燥綜合癥有可能會并發腎小球腎炎，對于這種情況在臨床表現上，患者除了干燥綜合癥的表現以外，會出現腎臟方面的表現，首先患者可能會有眼干，口干的表現，再就是腎臟方面，患者有可能會表現為少尿，尿量明顯的減少，再就是有可能會導致患者出現水腫，高血壓這樣的表現。對于治療的話，一般針對干燥綜合癥有可能需要應用激
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 236次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次