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醫生主講實錄

甲亢突眼鑒別診斷 

1)、肌炎型炎性假瘤 急性起病,疼痛明顯,眼瞼、結膜充血水腫嚴重,可伴有上瞼下垂,眼球運動受限,激素沖擊或放療較敏感。影像學檢查可顯示眼外肌不規則腫大,肌腹肌腱同時受累,眼環增厚等。 

2)、眶內腫瘤 多種眶內腫瘤可致眼球突出,影像學檢查可顯示眶內類圓形或梭形占位,與單條肌肉肥厚的甲狀腺相關眼病極易混淆。但后者多累及雙眼,具有典型的眼瞼征并多數患者伴甲狀腺功能紊亂。

3)、上瞼下垂 單眼的先天性、外傷性或繼發性上瞼下垂者向前或上方注視時過多的神經興奮傳遞到對側健眼,致其上瞼退縮,瞼裂過大,但無上瞼遲落,需鑒別。 

4)、眼外肌內其他病變,比如:寄生蟲囊腫等。

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