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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來(lái)講規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見(jiàn)的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見(jiàn)的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說(shuō)的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3770次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來(lái)的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個(gè)小時(shí)終于睡著了，有的人可能需要一兩個(gè)小時(shí)才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺(jué)。焦慮就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了，過(guò)多的一些激素分泌，這些激素會(huì)導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會(huì)導(dǎo)致失眠。所以說(shuō)焦慮的朋友，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行診斷和治療，來(lái)消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2714次

• 多發(fā)梗塞性癡呆有無(wú)睡眠障礙
  如果患者反復(fù)多次出現(xiàn)腦梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多個(gè)部位，那么患者有可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙，睡眠障礙的患者，往往表現(xiàn)為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，再入睡困難，易醒等。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)夜驚癥，或者是出現(xiàn)噩夢(mèng)等，一般來(lái)說(shuō)，如果是病變累及了丘腦，尤其是丘腦的背側(cè)核，那么這種和睡眠節(jié)律有關(guān)系的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，不管是哪一種類型的睡眠障礙，一定要進(jìn)行規(guī)范的治療，因?yàn)槿绻颊叱霈F(xiàn)了睡眠障礙，會(huì)導(dǎo)致患者休息不佳，出現(xiàn)精力不足以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，頭脹等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 1044次

• 偏執(zhí)性精神病有無(wú)睡眠障礙
  偏執(zhí)性精神病是有睡眠障礙的，偏執(zhí)性精神病分三種：第一，偏執(zhí)狂。妄想病態(tài)一直增強(qiáng)的基礎(chǔ)上，可以影響他的睡眠，有的患者為了寫這個(gè)上報(bào)材料，徹夜不眠，四處的奔走，有的時(shí)候睡眠淺，多夢(mèng)早醒，這個(gè)事情處理完以后，睡眠也就得到了相應(yīng)的改善，甚至出現(xiàn)了睡眠增多。第二，偏執(zhí)性精神障礙，也叫偏執(zhí)狀態(tài)。在病情發(fā)展階段，尤其是這個(gè)精神病癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)明顯的睡眠障礙，睡眠時(shí)間減少或者是不足，入睡困難或者是早醒，時(shí)輕時(shí)重，睡眠完全正常，也是可能的。第三，急性妄想的狀態(tài)，發(fā)病的時(shí)候睡眠障礙嚴(yán)重，夜間外跑或者是出走，或者是在室內(nèi)因?yàn)榭謶志o張不能安眠，三個(gè)月以后，病愈以后，睡眠可以完全恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-14 2121次

• 多發(fā)梗塞性癡呆是什么
  病情分析：是血管性癡呆最常見(jiàn)的類型，主要有腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆，常有高血壓，動(dòng)脈硬化，反復(fù)多次缺血性腦血管事件發(fā)作的病史。意見(jiàn)建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經(jīng)心理學(xué)檢查。如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表，長(zhǎng)谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認(rèn)知功能及控制行為和精神癥狀。
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-21 1003次

• 癡呆引起的睡眠障礙如何治療
  病情分析：癡呆引起得睡眠障礙是指患者進(jìn)行性記憶力下降，智能受損，入睡困難，難以入睡，睡眠不踏實(shí)，時(shí)醒時(shí)睡，早醒，早晨起得早，醒后難以入睡。意見(jiàn)建議：癡呆引起的睡眠障礙，可以使用苯二氮卓類藥物，如阿普唑侖片，艾司唑侖片，勞拉西泮片，氯硝西泮片等，患者常常年紀(jì)較大，建議用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復(fù)中心

  2019-04-11 2004次

• 多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)
  首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后。患者出現(xiàn)記憶功能的下降，同時(shí)伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語(yǔ)、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會(huì)功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動(dòng)，需要排除其
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 935次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆
  多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，平衡，站立，行走，進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù)。同時(shí)患者可以輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次