酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病,是酒精性肝病中的一個分型。患者有長期飲酒史,一般超過五年。酒精性脂肪肝的臨床表現與肝臟脂肪浸潤的程度成正比。在肝內過多的脂肪被移除以后,癥狀可以消失。
臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區痛或壓痛。少數患者有輕度黃疸,重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見有脾腫大。部分患者可伴有維生素缺乏的表現,比如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等。總的來說,酒精性脂肪肝缺乏特異性的臨床癥狀。
當患者有長期大量飲酒史或短期的暴飲史,有酒精性脂肪肝的臨床表現及相應的實驗室檢查異常和影像學改變,在排除了病毒、藥物或其他原因所導致的脂肪肝的時候,就可以診斷酒精性脂肪肝。