腎盂腎炎患者在伴有糖尿病，或者是存在復(fù)雜因素的腎盂腎炎未及時(shí)治療，或治療不當(dāng)時(shí)，可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，包括腎乳頭壞死和腎周膿腫，腎乳頭壞死是只指腎乳頭及其鄰近的腎髓質(zhì)缺血性壞死，常發(fā)生于伴有糖尿病或者是尿路梗阻的腎盂腎炎患者，是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，劇烈的腰痛，或者是腹痛，還有血尿等，可以同時(shí)伴發(fā)革蘭陰性桿菌敗血癥，或者是急性腎衰竭。
當(dāng)有壞死組織脫落，從尿中排阻塞輸尿管時(shí)可以發(fā)生腎絞痛，靜脈腎盂造影可見(jiàn)腎乳頭區(qū)有特征性的環(huán)形癥，應(yīng)積極治療原發(fā)病，加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用等，腎周膿腫為嚴(yán)重腎盂腎炎直接擴(kuò)展而治，多有糖尿病尿路結(jié)石等易感因素，致病菌常為革蘭陰性桿菌，尤其是大腸埃希菌，除原有癥狀加劇以外，常出現(xiàn)明顯的單側(cè)腰痛，且在向健側(cè)彎腰時(shí)疼痛加劇，b超x線腹部平片ct等檢查，有助于診斷，治療主要是加強(qiáng)抗感染治療，和局部切開(kāi)引流。
