慢性腎炎高血壓主要由于容量依賴性和腎素依賴性，容量依賴性高血壓主要由于腎實質損害，腎臟排水、排鈉能力下降，導致水鈉潴留，引起血容量增加，導致高血壓，水鈉潴留還可以引起血管平滑肌細胞內水鈉含量增加，導致血管壁增厚，彈性下降，進一步引起血管阻力以及對兒茶酚胺的反應增強導致血壓升高。
腎素依賴性由于腎動脈狹窄，腎內灌注壓降低，腎實質疾病等，刺激球旁細胞釋放大量腎素，進一步激活血管緊張素Ⅱ，導致全身小動脈收縮，引起血壓增高，腎素及血管緊張素Ⅱ又激活醛固酮，導致水鈉潴留，進一步引起血壓增高。
患上慢性腎炎高血壓的主要原因是什么
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-22 1879次
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