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急性心肌梗死的概念

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醫生主講實錄

急性心肌梗死是指由于冠狀動脈急性狹窄或閉塞所產生的心肌嚴重缺血和壞死。其主要的病理生理機制是冠狀動脈粥樣硬化斑塊。由于某些機械原因誘發了斑塊破裂和繼發血栓形成,產生了冠脈急性狹窄或閉塞。急性心肌梗死起病急而兇險,死亡率高,預后差是冠心病及其危重的表現類型。

急性心肌梗死主要死因為室性心律失常,主要是室顫和泵衰竭。發病后12小時內而死亡者約占總死亡者的一半。發病后6小時若不能有效地使梗死相關動脈在充,則大面積大于40%梗死都會迸發病衰竭,包括心源性休克和左心室功能衰竭。存活者多數演變為慢性心力衰竭,冠心病心力衰竭形成的主要病因。

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