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• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，大家可能老是覺(jué)得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來(lái)進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周?chē)谟诙潴x骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤(pán)突出的鑒別。腰椎間盤(pán)突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤(pán)突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無(wú)菌性壞死的鑒別。所以說(shuō)我們股骨頭無(wú)菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2713次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說(shuō)長(zhǎng)期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢(xún)問(wèn)病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過(guò)醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說(shuō)X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對(duì)Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過(guò)，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 6525次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來(lái)檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒(méi)有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)有長(zhǎng)期飲酒或者長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物的病史，另外局部的疼痛是位于髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝的地方，在按壓的時(shí)候疼痛是比較明顯的。其實(shí)最主要的診斷還是進(jìn)行磁共振檢查，尤其是對(duì)于早期的股骨頭缺血性壞死的患者可以做到良好的診斷，進(jìn)行其他的檢查在早期不能發(fā)現(xiàn)。對(duì)于股骨頭缺血性壞死的患者首先可以進(jìn)行保守治療，如果保守治療無(wú)效可以進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 2979次

• 股骨頭壞死怎么診斷鑒別
  股骨頭壞死可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、臨床查體、X線(xiàn)攝片、磁共振成像、核素掃描、計(jì)算機(jī)體層成像等方法來(lái)進(jìn)行診斷。而對(duì)于有類(lèi)似的X線(xiàn)改變的疾病，應(yīng)該注意進(jìn)行鑒別診斷。第一，中晚期的骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)關(guān)節(jié)間隙變窄，出現(xiàn)軟骨下囊性變時(shí)，可能會(huì)混淆，但是其CT表現(xiàn)為硬化性囊性病變，磁共振改變可以是以低信號(hào)為主，可以根據(jù)此進(jìn)行鑒別。第二，髖臼發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，股骨頭包裹不全，髖臼線(xiàn)在股骨頭外上部，關(guān)節(jié)間隙變窄消失，骨硬化囊變，髖臼對(duì)應(yīng)區(qū)出現(xiàn)類(lèi)似改變。第三，強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)，此病常見(jiàn)于青少年男性，多為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)受累，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)間隙變窄，消失，甚至融合，故不難鑒別。第四，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此病多見(jiàn)于女性，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)的間隙變窄、消失，常見(jiàn)股骨頭關(guān)節(jié)面及髖臼骨侵蝕，鑒別起來(lái)也并不困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1982次

• 股骨頭壞死怎么診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽(yáng)性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1701次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過(guò)x光片和磁共振以及CT檢查來(lái)進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來(lái)區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺(jué)，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見(jiàn)建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來(lái)檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒(méi)有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 822次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次