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醫生主講實錄

一,靜臥休息,給予持續的心電監測和血壓監測,吸氧和建立靜脈通道,立即給予阿司匹林三百毫克和氯吡格雷三百到六百毫克嚼服。

二,鎮痛,首選嗎啡三到五毫克靜脈緩慢注入,五到十分鐘以后重復引用,總量不應超過十到十五毫克。

三,硝酸甘油,十到二十微克每分鐘,靜脈持續輸注,若患者血壓偏高可逐漸加量,至收縮壓降低十到二十毫米汞柱時能維持。

四,β受體阻滯劑,三到五毫克靜脈緩慢推注,間隔十分鐘左右再推注一次,然后改為口服,劑量以個體化,因能降低心肌耗氧量,也用于急性心肌梗死早期和小面積心肌梗死,也可減輕心肌缺血而止痛,尤其適用于伴有竇性心動過速和高血壓的急性心肌梗死患者。

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