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小兒腹瀉容易與哪些疾病混淆?

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醫生主講實錄

?生理性腹瀉:多見于6個月以內嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現腹瀉,除大便次數增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發育。近年來發現此類腹瀉可為乳糖不耐受的一種特殊類型,添加輔食后,大便即轉為正常。

導致小腸消化吸收功能障礙的各種疾病:如乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良、過敏性腹瀉等。

細菌性痢疾常有流行病學接觸史,便次多,量少,膿血便伴里急后重,大便鏡檢有較多膿細胞、紅細胞和吞噬細胞,大便細菌培養有痢疾桿菌生長可確診。 

壞死性腸炎中毒癥狀較嚴重,腹痛,腹脹,頻繁嘔吐,高熱,大便糊狀呈暗紅色,漸出現典型的赤豆湯樣血便,常伴休克,腹部X線攝片呈小腸局限性充氣擴張,腸間隙增寬,腸壁積氣等。

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