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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨(dú)立的危險因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風(fēng)險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產(chǎn)科會診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19461次

• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 9059次

• 冠心病室性早搏癥狀
  冠心病室性早搏，在癥狀表現(xiàn)上，一般情況下都會表現(xiàn)為心悸，乏力這樣的感覺，嚴(yán)重的有可能會伴有頭暈。另外會有冠心病的一些其他的癥狀，比如有可能合并心絞痛?；颊弑憩F(xiàn)為心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛伴有悶痛，燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指。經(jīng)過休息三到五分鐘疼痛能過明顯緩解，口服硝酸甘油緩解的更快。但是如果室性早搏持續(xù)存在，那么患者有可能會有持續(xù)性的心悸不適，所以針對冠心病室性早搏一定要積極的治療。冠心病心肌缺血嚴(yán)重會出現(xiàn)室性早搏，另外室性早搏也會加重心肌缺血。針對這種情況的治療一般都是需要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，通過冠狀動脈造影檢查來證實(shí)。如果冠狀動脈血管狹窄病不重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。一般都是選擇藥物治療，但如果血管狹窄比較重，就有可能需要冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2964次

• 早期冠心病室性早搏
  冠心病指的是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄和阻塞，造成心肌缺血，缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常被稱為冠心病。而室性早搏，簡稱室早，是臨床上常見的心律失常。發(fā)生的人群也比較廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀,輕微的心悸不適到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常導(dǎo)致昏厥。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏與其臨床的預(yù)后效果是不同的，一定要對癥治療。
  語音時長 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1786次

• 室性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：室性早搏是比較嚴(yán)重的情況。癥狀輕微者會出現(xiàn)心悸心慌的癥狀，嚴(yán)重者有可能會致患者出現(xiàn)一些心臟疾病。出現(xiàn)此癥狀之后，需要及時使用中藥或者西藥進(jìn)行治療，比如可以使用倍他樂克、穩(wěn)心顆粒、心律平、胺碘酮等藥物，有助于緩解早搏癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就醫(yī)，在治療期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，不可以自行用藥，也不可以自行停止使用藥物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-07 1203次

• 心臟室性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：心臟室性早搏是否嚴(yán)重主要取決于早搏的數(shù)量以及病因。如果是偶發(fā)早搏，那么患者可能沒有任何癥狀，這種情況是正常的，不嚴(yán)重。但是如果早搏過多，有可能導(dǎo)致心功能下降，心腔擴(kuò)大，那么這種情況就是嚴(yán)重的。意見建議：如果室性早搏過多，建議完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心肌酶，心電圖，心臟超聲，24小時動態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-17 2701次

• 冠心病室性早搏嚴(yán)重嗎
  冠心病室性早搏這種情況比較嚴(yán)重，本身冠心病就屬于比較嚴(yán)重的疾病。但是到底嚴(yán)重程度如何，需要進(jìn)行綜合評估。首先應(yīng)該明確冠心病患者血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實(shí)，患者的冠狀動脈血管狹窄并不重，左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。這種情況一般不會發(fā)生急性心肌梗死，也不會誘發(fā)惡性心律
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 289次

• 什么是冠心病室性早搏
  冠心病室性早搏一般情況下指的是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的室性早搏。首先說一下冠心病，冠心病一般情況下指的是冠狀動脈粥樣硬化，動脈血管狹窄或者閉塞，引起動脈供血供氧不足，引起心肌缺血壞死，這就屬于是冠心病。另外室性早搏指的是心室的某一部位或某點(diǎn)提前的出現(xiàn)興奮激動，抑制竇房結(jié)的傳導(dǎo)，這種情況就會表現(xiàn)為室性早搏，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 456次