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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16806次

• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會(huì)局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會(huì)有組織的痰液的積留，所以就不會(huì)有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會(huì)以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會(huì)出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會(huì)有一些致病菌的存在，同時(shí)病人也會(huì)有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8272次

• 支氣管擴(kuò)張癥臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)包括反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰、時(shí)有咳血。在支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诨颊邿o明顯的氣喘，隨著病情的進(jìn)展患者會(huì)出現(xiàn)肺功能下降，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣喘，后期可出現(xiàn)靜息狀況下的呼吸困難。隨著病情的進(jìn)展患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，由于低氧血癥的持續(xù)存在，患者逐漸會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，后期會(huì)出現(xiàn)慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)，常表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等。同時(shí)患者血?dú)夥治鎏崾究赡艹霈F(xiàn)一型呼吸衰竭、二型呼衰竭，甚至肺性腦病，要根據(jù)不同疾病的階段使用不同的藥物治療。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 1754次

• 支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)
  首先支氣管擴(kuò)張癥是一個(gè)慢性經(jīng)過，起病多在小兒或青年期，多數(shù)患者童年有麻疹，百日咳或支氣管肺炎遷延不愈，以后常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染，全身疾病伴發(fā)有基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)。常見癥狀第一就是慢性的咳嗽和大量濃痰，與體位改變有關(guān)系。主要是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物積聚，改變體位時(shí)分泌物可以刺激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰，嚴(yán)重度可以用痰量來估計(jì)。輕度的是小于10毫升每天，中度是10到150毫升每天，重度大于150毫升每天。急性感染發(fā)作時(shí)黃綠色濃痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，感染時(shí)痰液收集于玻璃瓶中靜置后可以出現(xiàn)分層的特征，上面是泡沫下面為全膿性的成分，中層是一些混濁的黏液，而下層是壞死組織沉淀物。常見的感染就是銅綠假單胞菌，金黃色葡萄球菌，還有肺炎鏈球菌。另外可以合并有反復(fù)的咯血和反復(fù)的肺部感染。
  語音時(shí)長 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1864次

• 支氣管擴(kuò)張癥臨床表現(xiàn)以什么為特征
  支氣管擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽，咳大量黃色痰液，伴有臭味，如果是急性期可以出現(xiàn)發(fā)熱，周身乏力不適。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭，伴有呼吸困難，喘息。意見建議：治療主要是應(yīng)用抗生素和化痰藥物對(duì)癥治療，選用覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，反復(fù)送檢痰培養(yǎng)，爭取明確病原體。平時(shí)要注意休息，避免著涼感冒。必要時(shí)可以預(yù)防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-12 1102次

• 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張癥早期，可以沒有癥狀或僅有輕度的咳嗽或少量的咳痰，經(jīng)過若干時(shí)間，由于支氣管化膿性感染，逐漸加重，病變范圍逐漸擴(kuò)大，可以出現(xiàn)咳嗽和大量膿痰，反復(fù)的咳血，部分病例僅僅咳嗽，經(jīng)過x線，或者是胸部ct，可以查出本病，此類患者平時(shí)無慢性咳嗽，大量膿痰的癥狀，主要表現(xiàn)為反復(fù)科學(xué)，故又稱之為干性支擴(kuò)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 1064次

• 支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、咳大量膿痰，支氣管擴(kuò)張合并急性感染時(shí)，可咳大量膿臭痰。部分支氣管擴(kuò)張患者可伴有咯血，如果以反復(fù)的咯血為唯一癥狀，平時(shí)無咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，則為干性支氣管擴(kuò)張。長期支氣管擴(kuò)張，氣道及肺部反復(fù)感染，病情遷延不愈，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦及貧血等表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1791次