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?高鉀血癥的診斷依據(jù)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?高鉀血癥的診斷依據(jù)主要是通過(guò)血生化,直接的看鉀離子的濃度,當(dāng)然高鉀血癥的診斷要排除由于溶血等原因所導(dǎo)致的假性高鉀血癥,要排除實(shí)驗(yàn)室誤差,心電圖檢查明確有無(wú)嚴(yán)重的心臟毒性的發(fā)生,心電圖如果有高鉀血癥的表現(xiàn),往往提示是危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)該采取積極的治療措施。

一般情況下抽血化驗(yàn)鉀離子濃度超過(guò)5.5毫摩每升,就認(rèn)為是高鉀血癥,但是對(duì)于高鉀血癥,要積極的尋找病因,考慮藥物以及腎功能不全是最常見的導(dǎo)致高鉀血癥的原因,腎功能正常但是伴有嚴(yán)重腎前性的氮質(zhì)血癥,也可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,醛固酮、胰島素分泌,或者作用的缺陷也會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。

在初診為腎上腺皮質(zhì)功能不全的患者中。有一部分人會(huì)伴有高鉀血癥,實(shí)際性的高鉀血癥伴有酸中毒,可能是高鉀性腎小管酸中毒,常見于腎功能不全,尤其是伴有糖尿病,間質(zhì)性腎炎或者梗阻的患者,另外組織壞死,橫紋肌溶解,這種情況也會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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