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醫(yī)生主講實錄

根據(jù)降壓的作用時間長短,可以將其分為長效藥與短效藥。長效要每天只需要吃一次,短效藥一般每天需要吃三次,所以利用長效藥物的方案更加簡便,不容易漏服,方便長期堅持用藥。短效藥物常常漏服,應該吃三次,卻只吃到兩次甚至一次,影響高血壓控制效果,增加心臟腦腎上的損害風險。

短效藥物的特點是起效快,作用消失也快,服藥后一到兩個小時甚至更短時間內(nèi)就可以發(fā)揮明顯的降壓作用,但幾個小時以后,藥物作用減弱血壓再次升高,這樣會造成血壓明顯波動,忽高忽低對健康不利,強效藥物服藥后持續(xù)時間長,可以使血壓在一天24小時內(nèi)較為穩(wěn)定的控制在理想范圍,減少了血壓的波動。

此外長效藥物初次用藥時,需要兩到三周的時間才能充分發(fā)揮作用,這樣的好處是逐漸把增高的血壓降到正常,避免了血壓迅速降低對心臟和腦的不良影響,而短效藥物吃一兩次后就可以使血壓明顯降低,貌似療效好,但血壓降的太快對身體是不利的。一般長效藥物副作用較小,而短效藥物發(fā)生副作用的可能更大一些,由于生產(chǎn)成本的緣故,長效藥物往往較貴,短效藥物更便宜一些,若經(jīng)濟條件允許應該優(yōu)先選擇長效藥物,無論如何應該首先把血壓控制住,避免持續(xù)增高的血壓引起心腦腎的損害。

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