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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7823次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10216次

• 急性硬腦膜下血腫ct表現
  急性硬腦膜下血腫是因為頭部外傷后導致，在腦外傷后如果出現頭疼劇烈或者是出現意識昏迷，以及頻繁的嘔吐惡心就要考慮到急性硬腦膜下血腫的可能性，需要進行顱腦ct檢查來明確。急性硬腦膜下血腫ct表現上是出現新月形高密度影，這就是出的血腫，血腫是位于顱骨和大腦的表面之間，而如果是出血量多會壓迫腦組織導致中線向對側移位，也可以壓迫腦干形成腦疝。所以用腦膜外硬膜下血腫還是比較嚴重，少量的血腫可以通過藥物治療，但出血量多是要盡快手術，否則會危及到生命。
  語音時長 1:04”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-02 2022次

• 急性硬腦膜下血腫ct
  目前，硬膜下血腫來講絕大多數有典型的ct表現，一般情況下是位于額、顳頂部顱板下并顯示新月形高密度影，大面積的急性硬膜下血腫也可以表現為雙凸形高密度區，也就是為亮色的區域，部分也可以為高低密度混合，也就是說有的亮暗混合。由于血腫范圍廣又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，所以占位表現較重，腦室受壓程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周圍可以出現腦水腫的征象，所以在早期硬膜下血腫外傷后，立即進行ct檢查，可以排除陰性情況，并且積極地進行相關治療，如果經過適當治療后，仍然繼續惡化者應當進行開顱手術治療。
  語音時長 1:17”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-08 4128次

• 急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現
  急性硬腦膜下血腫，是在頭部受到外傷撞擊以后導致的，主要是因為大腦表面或者是硬腦膜的損傷而引起出血所致。急性硬腦膜下血腫通過顱腦CT檢查就能夠發現。在CT影像上，硬腦膜下血腫是表現為新月形或者是月牙形的影像，并且是高密度的，比腦組織的密度較高，也就是出現發白的影像。 硬腦膜下血腫絕大多數是合并有腦挫傷的，所以在CT上還會有腦組織內的點片狀、高密度或者是高低混雜密度影像；同時因為血腫壓迫腦組織，可以引起中心的移位，而移位大的會導致腦疝，可以導致出現雙色的瞳孔散大，從而危及到生命。急性硬腦膜下血腫還是比較嚴重的，檢查明確后，量多的要進行手術，量少的需要密切觀察病情，并且用一些止血消腫的藥物治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1502次

• 急性硬腦膜下血腫ct表現是什么
  急性硬腦膜下血腫，在ct上主要是表現為存在新月形密度增高影，血腫是位于顱骨跟大腦表面之間，另外會出現占位效應，可以有腦組織受壓的表現，嚴重的可以導致出現側腦室的擠壓變形和中線的移位。另外急性硬腦膜下血腫大多伴有腦挫傷，可以存在腦內高低混雜密度影。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-19 2003次

• 慢性硬腦膜下血腫ct表現
  慢性硬膜下血腫的診斷主要依賴于頭顱ct檢查，根據血腫的不同時間，ct表現也不相同。主要可以分為3個時期：急性期，亞急性期，慢性期。急性期在血腫形成的1到3天，ct表現為腦表面高密度半月形陰影；亞急性是血腫形成后的4到3周，ct表現為腦表面半月形陰影，跟腦組織密度相同。慢性期是在血腫形成后的3周以前，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 3433次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現
  硬腦膜下血腫是一種廣泛發生在外傷性顱內血腫中的血腫類型，患者多會有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來源于腦皮質血管，大部分是由于對沖性腦挫裂傷所導致的，一般多發生在額極、顳極以及顳極底面等區域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發癥。1、意識障礙。尤其是伴有腦挫裂
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-14 1334次