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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23880次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 10308次

• 風濕熱病因
  A組鏈球菌對風濕熱和風心病的病因學關系得到了臨床、流行病學及免疫學方面一些間接證據的支持。也有多項臨床及流行病學研究顯示，A組鏈球菌感染與風濕熱密切相關。免疫學研究也證實，急性風濕熱發作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預防鏈球菌感染，可預防風濕熱的復發和初發。此外，感染途徑亦是至關重要的，鏈球菌咽部感染是風濕熱發病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風濕熱發病的機制至今尚未明了。
  語音時長 1:10”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-09-03 2263次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依賴典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標，和一些影像學檢查，來進行綜合分析判斷的。當患兒出現發熱以及關節腫脹、疼痛，并且伴有心臟病或者出現舞蹈病，以及環形紅斑等的癥狀，并且在發病前1-3周左右有咽喉炎或者扁桃體炎、感冒等的病史，那么就要高度懷疑風濕熱的診斷了。需要完善相關的檢查。通常實驗室檢查方面存在有血白細胞的升高或者伴有貧血，血沉的明顯增快，C反應蛋白的明顯升高以及抗鏈o實驗明顯升高，至少大于400，以及免疫球蛋白的升高。另外，心電圖可能會存在有PR間期的延長以及咽拭子培養陽性，那么就能診斷風濕熱了。當然風濕熱容易反復發作，所以一定要積極的控制和預防鏈球菌感染。在治療方面，大多數情況下，經有效的治療后患者預后良好。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-28 2048次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依靠臨床表現及實驗室檢查，比如有心臟炎，多關節炎，舞蹈癥，環形紅斑，皮下結節中的兩項或者一項，并且伴有關節痛，發熱，血沉增快，C反應蛋白增高，心電圖提示，p-R間期延長中的兩項表現，同時需要有鏈球菌，近期感染的證據，如抗鏈o增高或咽拭子培養陽性者即可確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 1503次

• 什么叫急性風濕熱
  急性風濕熱指的是風濕熱急性發作，多見于兒童，起病比較急，病情比較兇險，可以表現為嚴重的心臟炎、關節炎、風濕性肺炎、充血性心力衰竭等，如果治療不及時，可以導致患者死亡。大部分患者可以出現病情反復發作，一般都在出發后五年內復發。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1801次

• 急性風濕熱的發病機理
  急性風濕熱的發病機理是以下幾方面：第1.風濕熱的發生與a組溶血性鏈球菌感染有關，鏈球菌菌體的莢膜與人體滑膜和關節液的透明質酸蛋白之間存在共同的抗原性，可以抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。鏈球菌的蛋白質抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反應，這一交叉反應在風濕熱瓣膜病變的發病機制
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 212次

• 用于急性風濕熱的藥
  用于急性風濕熱的藥物，包括以下幾種：1，非甾體類抗炎藥，這類藥物主要是對于風濕熱引起的關節炎進行對癥治療，應用之后可以起到解熱、鎮痛、抗炎的作用，緩解患者的關節腫痛癥狀，但是對于病情沒有控制作用。用藥時要在醫生的指導下來用藥，首選阿司匹林、布洛芬等，不能兩種非甾體類藥物同時應用。2，糖皮質激素，對于
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 293次