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醫生主講實錄

上皮細胞計數屬于尿常規的檢查一種,尿常規檢查的細胞包括紅細胞、白細胞和上皮細胞。正常尿液當中可以見到少量的上皮細胞,離心尿在顯微鏡下每高倍鏡視野可以見到上皮細胞,仍然屬于正常。

如果出現上皮細胞增多,如果是扁平上皮細胞,一般臨床意義不大。移行上皮細胞因為來源不同,有表層、中層、底層移行上皮細胞之分。其中中層移行上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等,小圓形上皮細胞來自腎,正常的尿中比較少見,腎小管病變時可以大量出現,對腎實質疾病的定位診斷有一定的價值。

當腎炎慢性出血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時,可以見到胞質內的含有棕色的顆粒,也就是含鐵血黃素顆粒的圓形細胞。正常人的尿液當中有時可以發現少數的上皮細胞。如果有腎小球腎炎時,尿中的上皮細胞會增多。如果腎小管有病變時,也可以出現許多上皮細胞,有時陰道分泌物混入尿液中也會有許多。如果上皮細胞計數高要去排除腎小球腎炎以及腎小管的病變,要注意定期檢查。

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