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妙手醫生精選

多發性骨髓瘤如何診斷

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤的診斷主要是血清蛋白電泳出現M蛋白峰,骨骼X射線檢查多處隆骨性改變,骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細胞,若三項中有兩項陽性,結合患者的臨床表現就可以做出診斷。

多發性骨髓瘤的臨床表現多種多樣,容易跟其他病混淆,對于多發性骨髓瘤在臨床表現上大部分都會有隆骨性破壞、病理性骨折骨痛,一般情況下對于診斷多發性骨髓瘤主要的標準有:骨髓中漿細胞增多,大于30%,組織活檢證實有漿細胞瘤。

?再就是次要的一些標準:骨髓中漿細胞增多10%到30%,有隆骨性病變,一般情況下結合患者的表現和結核骨髓中漿細胞增多,血清中出現大量單克隆免疫球蛋白成分,這種情況就考慮有可能是多發性骨髓瘤。再就是有隆骨性破壞以及廣泛的骨質疏松,但是沒有其他的原因。

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