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急進性腎小球腎炎臨床主要特征

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醫生主講實錄

?急進性腎小球球腎炎的臨床表現,急性腎炎的臨床表現分為:腎臟損害和腎外損害兩種。

1.腎臟損害絕大多數的新月體腎炎發展迅速,病情進展急驟,可以水腫,肉眼血尿急病,迅速出現少尿,高血壓及尿毒癥癥狀。多數患者可伴有腎區疼痛和壓痛,少部分病程遷延者可表現為慢性腎功能不全。其腎臟損害的特點為血尿表現突出,發病率高。可呈持續的肉眼血尿。

尤其是三型的新月體腎炎,少尿發生率高可達50%以上,腎功能急驟惡化,可在數天內至數周內進展為中末期腎功能衰竭,需要腎臟替代治療。

2.腎外損害的特點取決于原發病,90%的新月體腎炎患者伴有貧血,22%的患者伴有上呼吸道疾病癥狀,百分之十三百有咯血。

3.上述癥狀表現最突出者為安卡相關性血管炎,但也可見于抗基底膜,抗體疾病,和感染性疾病,并發新月體腎炎,系統性血管炎往往伴有明顯的全身癥狀,常見發熱、皮疹、關節炎、關節痛、黏膜潰瘍和呼吸道癥狀等。

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