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急性肺膿腫停用抗生素的指征是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

吸入性肺膿腫多合并有厭氧菌感染,青霉素對絕大多數(shù)厭氧菌都是敏感的,療效比較好,故臨床上最為常用。同時一般需要聯(lián)合使用抗厭氧菌的藥物,包括林可霉素,克林霉素和甲硝唑等,如果患者病情明顯好轉(zhuǎn),可轉(zhuǎn)為口服,可單用或聯(lián)合應(yīng)用青霉素,甲硝唑等,肺膿腫可用大環(huán)內(nèi)酯類,或者是喹諾酮類抗生素,也可單用克林霉素聯(lián)合利福平等。

免疫抑制的病人平均療程為六個月,馬紅球菌肺膿腫應(yīng)選擇兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,大環(huán)內(nèi)酯類加環(huán)丙沙星,慶大霉素,利福平或者是復(fù)方新諾明,血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應(yīng)按膿毒血癥治療,可選用青霉素或者頭孢菌素,摩挲感染者應(yīng)該選中萬古霉素,替考拉寧,如為阿米巴原蟲感染則選中甲硝唑治療,抗生素療程為六到八周,或直至x線胸片顯示膿腔或者炎癥消失,僅有少量的殘留的纖維化。

以上內(nèi)容僅供參考

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