當肺部結合炎癥，累及胸膜時，引起的胸膜炎癥，稱為結核性胸膜炎。對于包裹性胸腔積液，實際上就是結核性膿胸，單純抗結核治療、胸穿抽液或者是閉式引流，是不可能治好的。服用中藥也沒有價值，只能浪費時間、金錢，并增加手術的難度，及時手術治療是正確的選擇。
結核性胸膜炎包裹性積液，一般傳染性不大。如果咳嗽、咳痰，則有可能排菌，也可以住院治療一段時間，看需不需要要穿刺抽液。按醫生給予的抗結核方案進行治療，病情好轉，可以帶藥回家治療；已經做過檢查的，一般不需要再做。
結核性胸膜炎包裹性
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-09-10 4991次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4333次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
01:28
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 2975次
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結核性包裹胸膜炎結核性的包裹胸膜炎經抽液以后并半年之一年的抗癆治療，絕大多數可以自行恢復，不需要手術治療。如果形成比較大的包裹并無法吸收以后，在抗結核治療過程完成以后，可以進行胸外科手術。一般治療與護理先：滲出行胸膜炎，多有發熱，以臥休息，采用患側側臥位，使健側肺充分發揮代償作用，加強營養，增加食欲，給予高蛋白，高熱量，多種維生素，易消化的飲食，對于高熱患者應按高熱病人護理。按抗結核治療以護理要點：抗結核治療的原則是早治，藥物要酌量和長期用藥，對于結核性胸膜炎患者常用鏈霉素和異煙肼合治療，使用鏈霉素過程中應觀察患者有無口唇麻木，耳鳴，耳聾等毒性反應，如出現應立即停藥，鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的，必須提高警惕，對兒童用藥更是謹慎。異煙肼殺菌力強，能滲入組織，通過血腦屏障，可氣管內滴入或胸腔內給藥，長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害，定期化驗肝功能，及時加用保肝藥物。語音時長 1:53”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-10 2043次
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結核性包裹性胸膜炎結核性胸膜炎合并包裹性積液引起的癥狀，會引起胸部不適以及呼吸困難等癥狀，建議到醫院做個胸部ct看看，確診有包裹性心肌炎的話，需要積極手術治療，效果最佳，行胸腔穿刺引流是很好的治療積液的手段。但是胸腔積液為包裹性的，纖維層脂肪層較厚，可行胸腔內給藥，即一般2%碳酸氫鈉胸腔沖洗后，胸腔注入抗結核藥物，或胸腔內注入溶媒制劑，裂激酶或尿素酶，可有效地降低結核性胸膜炎較薄的纖維蛋白粘連。可根據病情，結合當地醫生醫囑，選用一到兩種藥物，胸腔內給藥方式，3次一周，如效果欠佳，可根據包裹積液的大小和積液量的多少，考慮外科手術治療。語音時長 1:25”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-12 3691次
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怎么預防結核性胸膜炎病情分析：預防結核性胸膜炎可以去接種卡介苗，另外，肺結核患者需要適當的隔離，與肺結核患者尤其是開放性的肺結核患者交談時需要戴口罩，并且保持適當的距離。意見建議：結核性胸膜炎是可以治愈的疾病，患者需要到正規醫療機構去就診，并且需要規律的服藥，定期的門診隨訪。還需要加強營養，多吃一些高蛋白的食物，并且補充足夠的維生素和膳食纖維。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-08-23 1701次
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結核性胸膜炎傳染幾率病情分析：結核性胸膜炎一般是沒有傳染性的。目前只有肺結核具有傳染性，肺結核患者在咳嗽、說話、打噴嚏時、空氣飛沫中會含有結核分枝桿菌，從而導致他人的感染。意見建議：結核性胸膜炎患者需要到感染科或呼吸內科就診，雖然沒有傳染性，但需要積極的治療。如果不正規治療，可能會引起胸膜粘連，或者引起結核性的膿胸，那么使病情加重。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-25 2404次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性滲出性胸膜炎結核性滲出性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，以胸腔積液和胸膜增厚為特征。針對此病，綜合治療是關鍵，包括抗結核藥物治療、胸腔穿刺抽液、營養支持、免疫調節以及必要的手術治療。1、藥物治療：抗結核藥物治療是治療結核性滲出性胸膜炎的基礎。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-01-26 0次
