結核性胸膜炎是常見的肺外結核病之一，僅次于淋巴結核。它是由于少量結核分枝桿菌通過淋巴、血行和胸膜下肺部結核病灶直接蔓延至胸膜引起細胞介導的免疫反應，產生胸膜積液。大多數結核性胸膜炎起病急，其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱，畏寒，出汗，乏力，食欲不振，盜汗。局部癥狀有胸痛，干咳，呼吸困難等。
結核性胸膜炎屬于肺外結核，也是結核病的一種，是結核桿菌及其自溶產物，代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。它和肺結核的治療原則是一樣的。
結核性胸膜炎是結核嗎
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-09-10 8409次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4283次
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結核性胸膜炎是肺結核嗎首先說結核性胸膜炎，是由于結核菌感染到胸膜腔，造成的一種胸膜腔的炎癥反應，一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結核性胸膜炎，結核菌一般局限在胸膜腔以內，并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當中，很少能查到結合桿菌、肺結核，主要是由于結核菌感染了肺部，導致了肺結核病灶、一般在活動期是具有一定的傳染性的。結合性胸膜炎一般不具有傳染性，這是兩者之間最大的區別。
01:15
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 3347次
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什么是結核性胸膜炎結核性胸膜炎是由于結核分子桿菌的直接感染，和胸膜對結核分枝桿菌感染產生了高度的變態反應而發生的炎癥，是最常見的一種胸膜炎癥性疾病。它可以發生于任何年齡，根據國內228例胸膜腔積液的病例報告，結核性胸膜炎占54.8%。因為結核病而死亡者，尸檢有92%會發現結核性胸膜病變。臨床上的常分為干性的胸膜炎、滲出性的胸膜炎、結核性膿胸三種類型。干性胸膜炎是結核性胸膜炎的早期表現。患者受累的胸膜局限炎癥反應比較輕，病變胸膜充血水腫，少量的纖維蛋白滲出。如果免疫力比較強，遲發性的超敏反應低，炎癥可局限并逐漸吸收痊愈，如果免疫力低，超敏反應過高，炎癥反應重，胸膜廣泛的充血水腫，產生大量的炎性滲出物，出現滲出性胸腔積液。如果滲出性胸膜炎，治療不當或者胸膜下結核病灶向胸腔破潰，或者是大量的結核分枝桿菌，侵犯了上壁層的胸膜，可以形成結核性的膿胸。語音時長 1:45”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-08-04 1931次
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什么是結核性胸膜炎滲出液中最常見的病因為結核性胸膜炎，引起結核性胸膜炎的病原體是結核分枝桿菌。結核菌到達胸膜的途徑有三種：一、結核桿菌經臨拔管到達胸膜。二、胸膜下結核病灶直接波及胸膜。三、經血型播散至胸膜。胸膜炎多見于青壯年，常伴有干咳，潮熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀。胸水檢查以淋巴細胞為主。間皮細胞小于5%，蛋白質多大于40克每升。沉渣找結核分枝桿菌或培養可陽性，但陽性率僅約20%。胸膜活檢，陽性率達60%到80%、ppd提示強陽性。老年患者可無發熱，結核菌素試驗異常陰性，應予注意。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 6339次
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結核性胸膜炎是肺結核嗎一般來說結核性的胸膜炎并不是肺結核，兩者是有區別的，患者可以到醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果然后進行確定是結核性胸膜炎或者是肺結核，所以患者在治療的時候應該根據病因進行對因治療，根據癥狀進行對癥治療。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 2202次
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結核性胸膜炎是肺結核嗎結核性胸膜炎有可能是肺結核，如果患者想確定還是應該去醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果確診以后才能下結論，我們根據這些也沒有辦法進行確定，還是要根據患者的癥狀以及一些檢查結果再進行確定。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-16 2403次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 100次
