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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8345次

• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 14354次

• 急性腎后性腎功能衰竭
  急性腎后性腎衰竭，指的是各種原因尿路梗阻引起來(lái)的急性梗阻性腎病，常見(jiàn)的病因主要是見(jiàn)于尿路梗阻，比如尿道損傷、炎性水腫、雙側(cè)輸尿管梗阻、血塊堵塞輸尿管或者結(jié)石、腎乳頭壞死，撫摸后血腫腫瘤壓迫輸尿管，再就是下尿路梗阻，像尿道狹窄、前列腺肥大或者腫瘤等。對(duì)于急性腎后性腎功能衰竭，在治療方面關(guān)鍵的就是要解除梗阻，另外要維持水、電解質(zhì)平衡紊亂，如果有感染因素需要積極的抗感染治療，像結(jié)石性梗阻一般情況下，需要及時(shí)的手術(shù)治療才能夠解除梗阻。另外要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，維持水、電解質(zhì)平衡，防止酸中毒，積極的進(jìn)行密切觀察，要注意防止脫水。還有就是要注意復(fù)查電解質(zhì)，避免低鉀血癥、高鉀血癥的產(chǎn)生，及時(shí)的進(jìn)行糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2515次

• 發(fā)生急性腎功能衰竭的原因有哪些
  引起患者發(fā)生急性腎功能衰竭的原因有很多種，在臨床上一般包括以下三種分別是腎前性因素和腎性因素和腎后性因素。一，腎前性因素是指腎臟由于供血不足，或者是循環(huán)不好等原因?qū)е碌募毙阅I功能衰竭造成上述原因，包括大出血，嘔吐、腹瀉、燒傷、創(chuàng)傷所引起的大量滲血，敗血癥所引起的循環(huán)衰竭等血管內(nèi)有效的血容量下降，以及各種的嚴(yán)重心肌病、心肌梗死嚴(yán)重的心律失常。二，腎實(shí)質(zhì)性因素包括：1.急性的腎小管壞死。2.嚴(yán)重的原發(fā)性以及腎外疾病既發(fā)的腎小球腎炎。3.腎血管疾病，如腎動(dòng)脈，腎小動(dòng)脈，腎靜脈閉塞，惡性高血壓所引起的腎動(dòng)脈纖維素樣壞死。廣泛的腎皮質(zhì)壞死。4.急性的間質(zhì)性腎炎。5.腎乳頭壞死。三，腎后性因素包括前列腺肥大，泌尿系統(tǒng)結(jié)石，輸尿管梗阻，腫瘤以及腔外腫物的壓迫等。腎前性因素所導(dǎo)致的少尿和急性腎功能衰竭是有一定的相關(guān)性，當(dāng)引起腎前性少尿的因素，長(zhǎng)時(shí)間不能夠去除的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致急性的腎小管壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 2561次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭。化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙出現(xiàn)少尿或者是無(wú)尿。 一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的，一般都需要利尿保腎對(duì)癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現(xiàn)在最常用的就是連續(xù)性的床旁血液凈化，可以緩解這個(gè)急性腎功能衰竭，可以協(xié)助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復(fù)。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發(fā)病，只要與原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后腎衰竭會(huì)相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。如果過(guò)休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會(huì)越來(lái)越重嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭甚至進(jìn)展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)急性腎功能衰竭的時(shí)候，一定要積極的尋找病因早期的對(duì)癥治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2903次

• 腎性腎功能衰竭的特點(diǎn)
  急性腎功能衰竭的主要表現(xiàn)為：1、尿量與質(zhì)的變化：尿雖突然減少。2、水中毒：由于排尿減少，體內(nèi)水分蓄積導(dǎo)致水中毒。3、氮質(zhì)血癥：由于體內(nèi)蛋白代謝產(chǎn)物不能從腎臟排出，血中尿素氮和肌酐增高。4、代謝性酸中毒：由于寄功能衰竭，酸性物質(zhì)排除困難，造成酸性物質(zhì)積聚。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機(jī)理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動(dòng)因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次

• 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙，出現(xiàn)少尿或者是無(wú)尿，一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 373次