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肥厚性心肌病的主要癥狀表現

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醫生主講實錄

第一:呼吸困難。90%的有癥狀的患者出現呼吸困難,多在勞累后出現,嚴重者呈端坐呼吸或夜間陣發性呼吸困難。

第二:心前區的疼痛。大約四分之三的患者出現心尖區疼痛,常于勞累后出現,類似心絞痛,可典型和不典型,含化硝酸甘油后癥狀加重。

第三:頭暈與昏厥。多在活動時發生,是由于心率加快使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短,加重充盈不足,心排血量減低,導致血壓下降所致。

第四:乏力、心悸。 

第五:心力衰竭及猝死。多見于晚期患者,由于心肌順應性減低,心室舒張末期壓力顯著增高,繼而心房壓力顯著升高,常合并心房顫動。晚期患者廣泛心肌纖維化,心室收縮功能也減弱,易發生心力衰竭與猝死。

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