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怎樣判斷繼發(fā)高血壓

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醫(yī)生主講實錄

繼發(fā)高血壓首先是治療原發(fā)性疾病,才能有效的控制血壓的升高,單用降壓藥物效果不佳,有些原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷,對于高血治療非常重要。

24小時尿中十七羥、十七酮類固醇,地塞米松抑制實驗,及腎上腺皮質激素興奮試驗,有助于診斷,plays線檢查,腎上腺ct掃描,及放射性碘化,膽固醇腎上腺掃描,可應用于病變定位,主動脈造影可確定診斷,主要適用于主動脈縮退。

大劑量斷層靜脈腎盂造影和放射性核素有助于診斷,腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄,但血壓增高,尿排查方案及代謝異常,香草、杏仁蘇,如有顯著增高提示嗜鉻細胞瘤,可憑超聲放射性核素及電子計算機x線,體層顯示磁共振,顯示腫瘤的部位。

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