在臨床上對一些慢性腎小球腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療,目前尚未有統(tǒng)一的看法。慢性腎小球腎炎是一臨床綜合征,其臨床表現(xiàn)病理類型也是有所不同的,因此在治療上應當進行綜合分析考慮。
患者如果沒有明顯的禁忌應當進行腎活檢病理學檢查??梢詾樘瞧べ|(zhì)激素或者是細胞毒藥物的應用提供依據(jù)。根據(jù)患者腎穿刺,病理結(jié)果如果為活動性病變?yōu)橹?,而且伴有大量蛋白尿的慢性腎小球腎炎患者應當進行積極治療。
如果沒有用藥禁忌癥可以在醫(yī)生指導下,選擇應用糖皮激素,如強的松一毫克每公斤體重每天,必要時需要聯(lián)合應用細胞毒藥物,如環(huán)磷酰胺等進行治療,并且需要密切觀察患者臨床療效和腎功能情況。