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醫(yī)生主講實錄

?首先這個問題應該給大家分開講:

第一,iga腎病腎功是否正常。

第二,iga腎病的分級是哪一級。

首先講第一個,假如這個人現在是iga腎病尿蛋白凈量0.3,他的腎功正常尿蛋白凈量0.3還可以,不算很重,應該算一輕型的,但是也必須堅持用藥治療,但是假如這個人尿蛋白凈量0.3,血肌酐已經升高,腎小球過濾率已經下降了,提示著該患者雖然尿蛋白凈量偏少但是病情也不能忽視,因為可能走骨遷延為血肌酐走骨升高。

第二個該患者如果是iga腎病應該分為里氏一級到五級,分級不一樣它的預后不一樣,所以必須根據他的分級跟他的尿蛋白凈量綜合到一塊決定這個病是否嚴重。

但是一般情況下只要是iga腎病尿蛋白凈量存在,就應用ACE或者lb長期治療,假如血肌酐大于220以上不建議使用ace或lb,在血肌酐220以下建議長期用ACE或LB治療,總的來說不存在腎功異常iga腎病尿蛋白凈量0.3應該算比較輕的。

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