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妙手醫生精選

慢性細菌性痢疾分型

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醫生主講實錄

慢性細菌性痢疾可以反復發作,或者遷延不愈達兩個月以上,可能與急性期治療不當,或者致病菌種類有關;也可能與全身情況差,或者胃腸道局部有慢性疾病有關。主要病理變化是結腸潰瘍性病變,潰瘍邊緣可能會有息肉,潰瘍愈合后留有瘢痕,導致腸道狹窄。

慢性細菌性痢疾分型,主要有慢性隱匿性,患者有菌痢史,但是沒有臨床癥狀,大便、病原菌培養陽性,做乙狀結腸鏡檢查可以看見黏膜炎癥或者潰瘍等菌痢的表現。

慢性遷延型患者有急性菌痢史,長期遷延不愈,腹脹或者長期腹瀉,粘液膿血便,長期間歇排菌,為重要的傳染源。再就是慢性急性發作,患者有急性菌痢史,急性期后癥狀不明顯,受涼、飲食不當會導致癥狀再次出現。

對于這種情況,一般慢性細菌性痢疾的治療,要積極的尋找病因,對癥處理。避免過度勞累,不要使腹部受涼,注意飲食要以容易消化的食物為主;如果有疼痛可以適當的鎮靜解痙;當出現腸道菌群失衡的時候,注意避免濫用抗生素。

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