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妙手醫(yī)生精選

小兒急性腎小球腎炎的最早臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、前驅(qū)感染,90%病例有鏈球菌的前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染為主。在前驅(qū)感染后,經(jīng)1到3周無癥狀的間隙性而急性起??;咽炎為誘因者病前6到12天多有發(fā)熱,頸淋巴結(jié)大及咽部滲出;皮膚感染常見于病前14到28天。

二、典型癥狀,急性期常有全身不適,乏力,食欲不振,發(fā)熱,頭痛,頭暈,咳嗽,氣急,惡心,嘔吐,腹痛及鼻出血等。

1,水腫,70%的病例有水腫,見累及眼瞼及顏面部,重者2到3天遍及全身,呈非凹陷性。

2,血尿,50%到70%患者有肉眼血尿,持續(xù)1到2周轉(zhuǎn)鏡下血尿。

3,蛋白尿,程度不等,有20%可達(dá)腎病水平,蛋白尿患者病理上常成嚴(yán)重系膜增生。

4,高血壓,30%到80%的病例有高血壓。

5,尿量減少,肉眼血尿嚴(yán)重者伴有排尿困難。

以上內(nèi)容僅供參考

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