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• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

  01:39
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21240次

• 冠心病的分類

  冠心病的分類，依據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，我們可以分為不同的類型，那第一種情況是一個(gè)傳統(tǒng)的，分類方法，是根據(jù)冠心病的生理來分的。早在1979年，世界衛(wèi)生組織將冠心病分為五型，第一是無癥狀性的心肌缺血，第二型是心絞痛，第三型是心肌梗死，第四型是缺血性的心肌病，第五型是猝死。那近年來，根據(jù)這個(gè)冠心病的發(fā)病特點(diǎn)，以及治療原則，我們將這個(gè)冠心病分為兩大類，第一類是慢性的冠脈病變，第二類是急性冠脈綜合征。那在這個(gè)急性冠脈綜合征中，又包括三大類型，第一個(gè)是不穩(wěn)定型心絞痛，第二類是S段抬高性心梗，第三個(gè)是非S段抬高型心梗。那如果說一個(gè)患者，診斷了急性冠脈綜合征的話，那這個(gè)時(shí)候這個(gè)病人的，這個(gè)病情是相對來說不穩(wěn)定的，是我們需要在住院治療，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ瑏硎刮覀冞@個(gè)急性冠脈綜合征，變成穩(wěn)定的冠脈病變之后，然后長期地給一個(gè)冠心病的，二級(jí)預(yù)防治療。

  

  01:35
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2290次

• 冠心病的病因及分類
  冠心病又叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指冠脈管腔狹窄導(dǎo)致血流供血不足，使心肌出現(xiàn)缺血，缺氧的癥狀，主要是以心絞痛為主要的表現(xiàn)。而冠心病的分類一般分為無癥狀型，心肌梗死型，心絞痛型以及猝死型等等。出現(xiàn)冠心病以后要通過心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，以及冠脈造影來明確冠心病血管狹窄的程度以及是否出現(xiàn)心肌梗死。通過血管的造影來明確管腔狹窄的程度，如果超過70%要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療。如果狹窄的程度不足70%可以給予藥物的保守治療，比如擴(kuò)冠抗凝的藥物，這樣才能使患者冠心病的癥狀逐漸的消失。
  語音時(shí)長 01:31”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-19 17876次

• 冠心病分類
  冠心病可以分為以下五類。第一，隱匿型的冠心病，是指沒有臨床癥狀，但是有心肌缺血的客觀證據(jù)，也就是說心電圖典型的缺血性st段改變，心肌血流灌注減少等，近年來大量的研究發(fā)現(xiàn)，大約25%到50%的急性猝死患者中，生前沒有心絞痛的發(fā)作史，但是90%的尸檢中，發(fā)現(xiàn)這些人均有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型病變。第二，心絞疼，是冠狀動(dòng)脈供血不足心肌急劇的，暫時(shí)的缺血缺氧引起的臨床綜合征，特點(diǎn)是陣發(fā)性的前胸壓榨樣疼痛感覺，可以放射到左上肢，常發(fā)生于勞累，受寒，情緒激動(dòng)，飽食等，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或者舌下含服硝酸甘油可消失。第三，心肌梗死，是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所導(dǎo)致的部分心肌急性壞死。第四，缺血性心臟病，是由于動(dòng)脈粥樣硬化病變，使心肌的供氧和需氧不平衡而導(dǎo)致心肌細(xì)胞減少，壞死，心肌纖維化，心肌瘢痕形成。第五，猝死，是自然發(fā)生出乎意料的突然死亡，猝死型冠心病好發(fā)生于隆冬季節(jié)，年齡都不大，是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常，如室顫等所導(dǎo)致。
  語音時(shí)長 2:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 26567次

• 什么是冠心病及癥狀
  病情分析：冠心病是指冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄，甚至完全堵塞，引起心肌缺血缺氧。可以表現(xiàn)為胸痛，胸悶，心悸等不適。位于心前區(qū)呈壓榨性，多于活動(dòng)之后，或情緒激動(dòng)之后出現(xiàn)。休息或服用硝酸甘油能夠有效的緩解癥狀。意見建議：建議冠心病的患者有規(guī)律的服用藥物，定期到醫(yī)院就診，規(guī)律的飲食作息，戒掉飲酒吸煙不良生活習(xí)慣，避免情緒激動(dòng)，勞累熬夜。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-26 902次

• 什么是冠心病及癥狀
  冠心病是一種常見的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病，癥狀表現(xiàn)有心絞痛、心肌梗塞，無癥狀型心肌缺血、猝死型冠心病等，患有冠心病的人要注意，平時(shí)要保持一個(gè)良好的心情，避免情緒過于激動(dòng)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4601次

• 冠心病分類
  冠心病是一種心內(nèi)科常見的疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)力性血管痙攣等原因引起的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或者梗阻的情況，造成心肌出現(xiàn)缺血、缺氧或者是心肌梗塞，從而導(dǎo)致的一種心臟病。如果平時(shí)存在不良生活習(xí)慣、過度肥胖以及患有糖尿病、高血壓等都比較容易誘發(fā)冠心病。臨床上將冠心病分為心絞痛型冠心病、心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-31 2979次

• 冠心病的癥狀及治療
  冠心病的主要癥狀：第一、疼痛。同時(shí)發(fā)病發(fā)生比較早的，但是疼痛的強(qiáng)度輕重不一，心絞痛相對來說較輕，心肌梗死較重。第二、全身癥狀。有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和血沉增快，由壞死物質(zhì)吸收所引起的，一般是在疼痛24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。第三、胃腸道癥狀。可以伴有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 94次