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醫(yī)生主講實錄

在臨床上對于慢性腎炎患者來說,應(yīng)當(dāng)強調(diào)腎穿刺活檢以進(jìn)一步的明確患者診斷。如果患者沒有腎穿刺活檢禁忌癥,建議慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎活檢病理檢查。這樣一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別,另一方面還可以明確慢性腎炎患者腎小球病變的組織學(xué)類型,可以做出正確的臨床和病理診斷。

此外患者進(jìn)行腎穿刺活檢,還可以明確病理損害的程度以及疾病的活動性,從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加正確和積極的治療措施,有助于延緩患者慢性腎臟病的進(jìn)展。

慢性腎炎病理改變與病因,病程和類型有關(guān),可以表現(xiàn)為彌漫性或局灶性節(jié)段性系膜增生,局灶硬化或者是晚期腎小球纖維化等。另外除了腎小球病變之外,還可以伴有不同程度的腎小管間質(zhì)炎癥以及纖維化等。

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